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預(yù)防接種反應(yīng)包括一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、異常反應(yīng)、偶合疾病、預(yù)防接種事故、劃免疫所用疫苗的反應(yīng)及處理
1)一般反應(yīng):接種24小時(shí)內(nèi)接種部位有局部紅、腫、痛、熱等炎癥反應(yīng),有時(shí)附近淋巴結(jié)腫痛。
一般反應(yīng)是正常免疫反應(yīng),不需作任何處理,1~2天內(nèi)即可消失。倘若反應(yīng)強(qiáng)烈也僅需對癥治療。如果接種人群中的強(qiáng)度反應(yīng)超過5%,則該批疫苗不宜繼續(xù)使用,應(yīng)上報(bào)上級衛(wèi)生機(jī)關(guān)檢驗(yàn)處理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理
2)異常反應(yīng):少數(shù)人在接種后出現(xiàn)并發(fā)癥,如暈厥、過敏性休克、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓膜炎、過敏性皮炎、血管神經(jīng)性水腫等。雖然異常反應(yīng)出現(xiàn)機(jī)率很低,但其后果常較嚴(yán)重。若遇到異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)搶救,注意收集材料,進(jìn)行分析,并向上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告。
3)偶合疾病:偶合疾病與預(yù)防接種無關(guān),只是因?yàn)闀r(shí)間上的巧合而被誤認(rèn)為由接種疫苗所引起。冬季常偶合流腦,夏季常偶合腸道傳染病,可經(jīng)診斷加以鑒別。在接種時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定進(jìn)行接種,注意當(dāng)時(shí)一些傳染病的早期癥狀,盡量避免偶合疾病發(fā)生,同時(shí)應(yīng)向病人家屬作好解釋。
4)預(yù)防接種事故:制品質(zhì)量不合格或消毒及無菌操作不嚴(yán)密或接種技術(shù)(部位、劑量、途徑)錯(cuò)誤而引起,常誤認(rèn)為接種反應(yīng)。
5)計(jì)劃免疫所用疫苗的反應(yīng)及處理。
計(jì)劃免疫苗的一般性反應(yīng)及處理
疫 苗 | 反應(yīng) | 處 理 |
卡介苗 | 接種后2~3周局部出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫、繼而破潰,最后形成瘢痕 | 不需處理 |
脊灰疫苗 | 無明顯反應(yīng) | |
百白破混合制劑 | 少數(shù)人出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、發(fā)癢、接種部位出現(xiàn)硬結(jié);全身微熱、倦怠、煩躁不安 | 不需處理,一般可自行消退。硬結(jié)可用熱敷 |
麻疹疫苗 | 少數(shù)人可出現(xiàn)短暫發(fā)熱,或一過性皮疹 | |
乙肝疫苗 | 少數(shù)人輕微發(fā)熱 |