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
直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
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(一)毒理
刺激性氣體常以局部損傷為主,過強(qiáng)作用可引起全身反應(yīng);
高溶解度(氯氣、氨氣、硫酸二甲酯):眼和上呼吸道粘膜刺激作用;大劑量時(shí)引起化學(xué)性肺水腫、喉頭水腫、呼吸道粘膜脫落窒息;
低溶解度(氮氧化物、光氣):肺水腫、肺纖維化;
液態(tài)刺激性毒物(氨水、氫氟酸):皮膚粘膜刺激和損傷。
(二)毒作用表現(xiàn)
1.急性作用
(1)急性刺激作用:
上呼吸道和眼刺激;喉頭痙攣和水腫;
化學(xué)性氣管、支氣管炎和肺炎;
化學(xué)性肺水腫;光氣、二氧化氮、氨、臭氧、硫酸二甲酯、甲醛等氣體易發(fā)生。
?。?)皮膚損傷;
?。?)急性呼吸窘迫綜合癥:進(jìn)行性呼吸窘迫、低氧血癥、急性呼吸衰竭。
2.慢性作用
氯氣中毒→慢性喘息性支氣管炎。
二異氰酸甲苯酯→支氣管哮喘。
3.化學(xué)性肺水腫:是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病。
?。?)肺泡及肺泡間隔毛細(xì)血管壁通透性增加:Ⅰ、Ⅱ型肺泡細(xì)胞損傷、肺泡間隔腫脹,肺泡內(nèi)液體增多,肺彌散功能障礙;醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
(2)炎癥細(xì)胞介質(zhì)和毛細(xì)血管通透性增加:5-羥色胺、前列腺素。
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