名醫(yī)之成名,并非依靠師傳。
扁鵲的醫(yī)術,《史記》云得自長桑君。長桑君盡授其禁方與扁鵲,“忽然不見,殆非人也”,其事實頗可存疑。但長桑君之名無扁鵲則不得傳,說明名醫(yī)的老師不一定有名。《后漢書》載吳普、樊阿皆師從華佗,得授五禽戲及漆葉青黏散,其名依附華佗而僅僅附于卷末,說明名醫(yī)的弟子也不一定有名。
作為名醫(yī),至少應該有三個基本條件:首先必須具有豐富的醫(yī)療經(jīng)驗,所謂三折肱方為良醫(yī)。其次要善于繼承總結前人的學術成就,對醫(yī)療理論能融會貫通。第三則應在具有豐富醫(yī)療經(jīng)驗的基礎上,提出自己新的觀點和方法,在學術上有所創(chuàng)新和發(fā)展。
師傳僅僅是一個次要因素。
金元四大家中,只有李東垣受業(yè)于張元素。朱震亨雖為劉完素三傳弟子,卻又旁通張從正、李東垣之學。其后如汪機、薛己、張介賓、吳有性、喻昌、李中梓、葉桂、徐大椿、王清任等人,均以醫(yī)名鳴于當世。究其所學,亦極少出自名醫(yī)親傳。
中醫(yī)向來多門戶之見。入名醫(yī)門下,得以繼承師門的學術精粹,無疑有利于醫(yī)療水平的提高。但若只限于一家之學,不能兼收并蓄,博采眾長,則很難有所成就。所以名醫(yī)的嫡傳弟子其名望往往不如其師。古人云:“取法上,得之中;取法中,得之下。”受師門盛名所累,因循守舊,不敢有所創(chuàng)新和發(fā)展,正是原因所在。
老師出高徒。就中醫(yī)來說,謂高徒則可,謂老師則未必盡然。