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中醫(yī)理筋手法治落枕

2011-05-01 14:19 醫(yī)學教育網
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    落枕又稱失枕,多因睡眠姿勢不良,睡起后頸部疼痛,活動受限。輕者數天可以自愈,重者可遷延數周不愈,影響工作和學習。睡眠時姿勢不良,頭頸過度偏轉,或睡眠時枕頭過高、過低或過硬,均可使局部肌肉處于長時間緊張狀態(tài),持續(xù)牽拉而發(fā)生靜力性損傷。

    除了不良睡姿外,頸項背部受風寒侵襲,嚴冬受寒,盛夏貪涼,風寒外邪侵襲使頸背部某些肌肉氣血凝滯,經絡痹阻,功能障礙,也會發(fā)生落枕。在治療落枕最常規(guī)的方法是中醫(yī)理筋手法。手法治療有很好的效果。因按摩可很快緩解肌肉痙攣,消除疼痛,往往經治療一次,癥狀即減輕大半,如配合藥物等治療,則療效更佳。

    揉推摩法

    患者端坐,術者站于患者背后。緩慢轉動頭頸,在頸項部找到痛點或痛筋后,用拇指或小魚際在患部作揉、推、摩,平穩(wěn)施壓,使痙攣的肌肉得到緩解,疼痛減輕,再找出新痛點用同法操作,如此反復,至活動基本正常,痛點消失為止。

    伸筋療法

    運動醫(yī)學研究說明,拉緊痙攣的肌肉使之伸展,并維持兩分鐘以上,可使肌肉痙攣緩解,疼痛減輕或消失。利用這一原理,有針對性地使痙攣、收縮的頸肌得到充分伸展,成功地解除頸肌痙攣,緩解疼痛,改善局部血液循環(huán),從而達到恢復頸部肌群平衡,建立良性循環(huán)的目的。

    1.胸鎖乳突肌伸筋法:患者仰臥位,術者一手按住患者一側肩鎖關節(jié)處以固定肩部,另一手扶同側下頜,并緩慢使患者頭部轉向對側,在患者能忍受限度內保持雙手位置不動,兩分鐘后放松。雙側分別進行,重復操作3~5次。

    2.斜角肌伸筋法:體位同上,述者一手按住患者一側肩鎖關節(jié)處,另一手扶同側顳部,雙手反向用力,使患者頸部側屈向對側,并在患者能忍受限度為保持頸部側屈位兩分鐘,隨后放松,先健側后患側,重復3~5次。

    3.斜方肌、提肩胛肌伸筋法:患者坐位,術者立其后,雙手肘部按住患者雙肩以固定肩部,雙手手指重疊扶在患者頸枕部,逐漸向前下方用力,使患者頸部前屈,并在患者能忍受限度內保持頸部前屈兩分鐘,隨后放松,重復3~5次。

    落枕治療過程中可采用中醫(yī)理筋手法外,患者還應有意識地放松頸部肌肉,疼痛緩解后,應積極進行頸部的功能活動,可作頭頸的前屈、俯仰、左右旋轉動作,以舒筋活絡。另外,睡眠時枕頭要合適,不能過高、過低、過硬,避免頸部受寒受涼,盡量不要在床上看書、看報、看電視。枕頭要置于頸項部,避免頸部受風受涼。

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