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振擊療法與“藥指”療法

2011-04-11 14:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  振擊療法乃采按摩、捏筋、正骨等手法之長,在臨床實踐中逐步摸索總結而成的一種用木棒振動敲打治療疾病的方法。本療法是醫(yī)者一手持振擊棒,一手將形狀各異的棒頭對準所擊之特定部位,用振擊棒敲打其頂端,手法之輕重緩急,以示治療之補虛瀉實。主要用于:速效者有腱鞘囊腫(筋聚、筋凝)、扭閃傷、落枕;顯效者有軟組織慢性損傷、關節(jié)痛、肩臂痛、腰背痛、骶髂關節(jié)勞損、髖關節(jié)勞損以及膝關節(jié)勞損等;有效者有感冒、頭痛、眩暈、心悸、失眠、肋痛、胃脘痛以及腓腸肌痙攣等。“藥指”療法是將“振梃”(振擊棒)的振擊與藥物外用有機地結合起來,將“振梃”沾上藥酒,振擊患處以治療疾病的一種方法。這種治療效果優(yōu)于單純的‘’振梃“療法和單純的藥物外治法。但是,患處有在骨凸部,有在骨凹中,有在筋骨里,有在皮骨間,”振梃“為硬物,用力不當易造成局部水腫,甚至傷及筋骨。人體手指是骨肉之體,對患部擊打可輕可重,可柔可剛,可按可摩,可推可拿,部位選擇,隨心所欲,這些都是”振梃“所不能比擬的。于是以指代棒,避免了棒擊的弊端,由此產(chǎn)生了”藥指“這一古老療法。一直沿用至今。主要用于軟組織損傷、關節(jié)痛、筋骨痛、肌肉痛、勒組織的慢性勞損等,尤其對疼痛”在皮膚筋骨之間可按而得者“效果尤佳。

  【操作方法】

  一、振擊工具

  振擊工具以水曲柳、花曲柳兩種木質所制者為佳,因其木質堅硬,音響清脆,操作時振幅大。為適用于各個特定部位分為兩類8種棒形,一類是振擊棒(敲打用),有長棒與短棒兩種;另一類是振擊頭棒(按于所擊部位),有錢形頭棒(用于筋聚處)、鴨嘴頭棒(用于脊柱兩側)、馬鞍形頭棒(用于指、趾縫間)、鋸齒形頭棒(用于髖關節(jié)凹陷處)、豆形頭棒(用于脊柱、肋、膝、踝等關節(jié)凹陷處)、錐形頭棒(用于關節(jié)間縫處)等6種(圖2.8)。

  二、振擊手法

  1.基本手法基本手法即持振擊棒敲打和將棒頭按于特定御位的方法。持振擊棒之手叫做“振擊手”選用各種類型之棒頭,按于特定部位之手叫“按棒手”,兩手動作必須和諧適宜。

  2.按棒手一般以左手為宜,應注意如下幾點:①按之輕重適宜,按重易觸破皮膚,甚則傷及筋骨,按輕則起不到醫(yī)病作用;②提防患者肢體隨意活動;③振擊手與按棒手靈活配合,勿將棒興按之不動。

  3.振擊手一般以右手為宜,振擊時用腕力活動,振擊棒要對準按棒頂端中心,重擊時按棒手宜輕按,輕擊時宜重按。分輕擊、重擊、速擊、緩擊、持續(xù)擊、間歇擊6種手法。

  4.因病施法一般感覺可形容為8種:①輕松感(補):用輕擊和緩擊法,擊后有輕松感,適用于虛證頭痛、腰骶疼痛等。②微麻感(補):輕擊、緩擊、持續(xù)擊,擊后感到微似麻木,適用于因腦力過度所出現(xiàn)之振顫與頭暈。③風吹感(補):輕擊、持續(xù)擊、間歇擊交替使用,有風吹樣之感覺,適用于體力過度后出現(xiàn)之腰骶痛楚并頭暈,亦可用以治療心悸、失眠等癥。④解索感(補):輕輕緩擊,擊后有如解除繩索般之感覺,多適用于體虛感冒。⑤拘緊感(瀉):重擊、速擊,擊后有拘緊感,適用于實證之腰腿疼痛。⑥壓重感(瀉):重擊、速擊、持續(xù)擊,擊后有如重物壓身感,適用于因跌仆或外傷之腰腿痛及各肢節(jié)疼痛。⑦持重感(瀉):重擊、持續(xù)擊,得出之感覺如持重物,適用于昏迷。⑨肉動感(瀉):持續(xù)重擊、速擊,得出之感覺筋肉跳動,適用于腰扭傷。又因人體強弱之異,所擊部位之異,以及使用手法之差異,故取得之感覺未必相同。臨床最易取得之明顯感覺,如大椎之沉脹感;百會之沉麻重感;小海之電掣感,以及膝眼之酸沉感等。此種療法取得之感覺與針刺療法之得氣并非相同,又是推拿療法所不易達到。為了提高療效,在使用此療法時,亦可取兩者之長相互為用,:如醫(yī)治腱鞘囊腫,振擊后可施推拿中按、揉之手法;扭閃傷、關節(jié)勞損,振擊后可施搖晃、拔伸等手法,施用手法后,仍可用輕擊法疏通經(jīng)絡以復正氣。

  三、振擊部位

  振擊部位一般有病變局部,如腱鞘囊腫、扭閃傷、腓腸肌痙攣等患病局部;穴位,如百會、大椎、合谷、足三里等穴;挾脊部;經(jīng)絡循行部位,以及關節(jié)凹陷處,如膝眼等。

  四、藥酒配制與使用方法

  1.處方生川烏30g,生草烏30g,生乳沒各30g,血竭30g,紅花20g,細辛15g,穿山甲30g,桂枝20g,麻黃20g,靈仙20g.

  2.制法 白酒1.5~2.5kg,將上藥入瓶密封,泡至3周,酒呈咖啡色即可用。

  3.用法治療時,將藥酒搽于患處,醫(yī)者以小魚際平推患處,使皮膚發(fā)熱;用右手食、中指沾上藥酒,用指頭背側抽擊患部;患處立即可見黃豆大小的紫點凸出皮面,繼續(xù)擊打,紫點可匯成一片;必要時(患處腫脹嚴重時),可用梅花針在患處叩擊數(shù)下,加拔火罐,使皮下所積瘀血由火罐拔出,療效更佳。

  經(jīng)用本法治療后,患處疼痛即減輕或消失。此法3天1次,一般治療3~4次即可,有的患者可1次治愈。此藥酒有毒,嚴禁內(nèi)服,皮破者勿用。

  【主治病癥】

  一、腱鞘囊腫(筋結、筋凝)

  如囊腫在手腕,則令病人大指內(nèi)屈,握拳,使囊腫固定;醫(yī)生左手持錢形頭棒按于囊腫處,右手將振擊棒敲打錢形頭棒的頂端,以囊腫消散為度。若囊腫日久鞘膜堅硬,可先施熱敷,或用毫針刺囊腫周圍,再施振擊法。

  二、扭閃傷

  選用適宜于扭傷部位之振擊棒頭,按于扭閃部位,用振擊棒擊打。如肩部扭傷閃錯,可用鴨嘴頭棒擊肩縫、肩胛縫,用豆形頭棒擊肩髃、肩髎、肩貞穴,其他部位之扭閃傷均可以此類推。

  三、腓腸肌痙攣

  可用長棒直接振擊腓腸肌

  四、頭痛

  病人端坐,醫(yī)生左手持錢形頭棒按于百會穴,右手持振擊棒擊打,在振擊時左手持之棒宜輕按于穴位。正頭痛可配錢形頭棒擊印堂、頭維;頭頂痛配長棒擊足心、涌泉;偏頭痛配豆形頭棒擊列缺,錢形頭棒擊太陽;若左側偏頭痛配長棒擊右足心外側微似充血;若右側偏頭痛配長棒擊左足心外側微似充血。大凡頭痛均可用錢形棒擊風池、風府,配長棒擊足心。

  五、感冒

  病人取端坐位,頸微前傾,醫(yī)生左手持豆形棒按于大椎,右手持振擊棒擊打。配豆形棒擊打曲池,錢形棒擊打肺俞、風門。

  六、咳喘

  病人取端坐位,頸微前屈,醫(yī)生左手持豆形棒按于大椎,右手持振擊棒擊打。配錢形棒擊打定喘、肺俞,并擊哮喘過敏點。

  七、牙痛

  病人取端坐位,手按桌上,醫(yī)生左手持豆形棒按于合谷,右手持振擊棒擊打。如上牙痛可配豆形頭棒擊下關;下牙痛擊頰車。

  八、肘腕麻木

  病人取端坐位,手按桌上,醫(yī)生左手持豆形棒按于合谷,右手持振擊捧擊打,并擊小海穴。

  九、胃脘痛、腹瀉、消化不良

  病人取仰臥位,下腿上屈,醫(yī)生側身,左手持豆形頭棒按于足三里,右手施以重手法擊打;然后擊打上巨虛、下巨虛。

  病人俯臥位,兩手自然放松置于身體兩側,醫(yī)生左手持錢形棒,右手持振擊棒擊打脾俞、胃俞、小腸俞。

  十、肋間神經(jīng)痛

  病人端坐,頭稍前傾,背部露出,醫(yī)生左手持鴨嘴頭棒循胸脊椎旁開o.5寸,循脊振擊,配合豆形頭棒擊脊椎凹陷處,并配錢形頭棒擊肋間痛處。

  十一、腰痛、骶髂關節(jié)及髖關節(jié)勞損

  病人端坐,頭稍前傾,背部露出,醫(yī)生左手持鴨嘴頭棒循腰脊椎旁開O.5寸,循脊振擊,配合豆形頭棒擊脊椎凹陷處。并配錢形頭棒擊腰部膀胱經(jīng)腧穴;豆形棒擊打委中、承山穴。

  除上述病癥外,尚可治療關節(jié)疼痛、麻木、屈伸不利、扭閃;腱鞘炎、滑囊炎、關節(jié)炎;關節(jié)囊腫、肘后血腫、瘀血凝滯、血腫;軟組織損傷、勞損;消化系統(tǒng)及盆腔內(nèi)器官病變。具體病癥見概述。

  【注意事項】

  1.“藥指”療法治療有一定的疼痛,故對患有心臟病、血壓高、肺結核及年老體弱者慎用或禁用。

  2.器質性病變所引起的放射性疼痛,不屬此法治療范圍(如心臟病、頸椎病引起的肩背部放射性疼痛等)。

  3.孕婦忌用。

  振擊療法雖系按摩、捏筋、正骨等手法發(fā)展而成,但有別于上述諸法,它有音響寓于其中,與手法之補瀉相互起作用。所選之振擊部位,多為痛處及諸節(jié)旁凹陷處。又人體之構成外有形體百骸,內(nèi)有五臟六腑,和精、神、氣、肉體通過經(jīng)脈構成統(tǒng)一整體,運用手法之補瀉振擊四肢百骸,所擊之處振出之振幅直接作用于氣血,又擊出之音響經(jīng)聽覺傳導直接作用于心神,故振擊與音響相合,從而起到疏通經(jīng)絡、舒筋活血、軟堅散結、調(diào)和營衛(wèi)之作用。

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