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胸鎖乳突肌肌腱炎的治療

2009-09-23 14:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  針刀醫(yī)學指的胸鎖乳突肌肌腱炎是胸鎖乳突肌肌腱勞損所致的慢性損傷,以此命名。

  胸鎖乳突肌肌腱炎無明顯外傷史,但經(jīng)常轉(zhuǎn)頸、突然過度轉(zhuǎn)頭、睡眠姿勢不良等勞損史。轉(zhuǎn)頸受限,頸部僵硬。被動轉(zhuǎn)頸或后伸頸部可引起胸鎖乳突肌肌腱疼痛和胸鎖乳突肌痙攣。胸鎖乳突肌附著處有明顯壓痛。

  治療

  (一)針刀治療

  單側(cè)發(fā)病時,用針刀在患側(cè)乳突和上項線下緣之間,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理以及胸骨體同側(cè)及鎖骨胸骨端進行治療;雙側(cè)發(fā)病時,用針刀在雙側(cè)乳突及枕骨上項線下緣、胸骨體和鎖骨胸骨端進行治療。針刀刀口線方向和胸鎖乳突肌走行方向平行,針體和施術(shù)處骨面約成90°角刺入,達骨面,先縱行剝離2~3次,再橫行剝離2次,出針。

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  對胸鎖乳突肌肌腹進行拿捏按摩治療,并附加彈撥手法,再作頭向健側(cè)側(cè)屈,再用手指對肌肉的起止點推滾。

  (三)注意事項

  1、針刀手法緊貼骨面,防止斷肌腱。

  2、操作時勿過緊,以免損傷肺部。

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  必要時適當配合中,西藥物予以活血化瘀及消炎止痛治療。

 ?。ㄎ澹┛祻?fù)治療

  1、物理治療

  2、功能鍛煉

  療效評估

  1、治愈:癥狀體征消失,頭頸胸廓活動正常。

  2、好轉(zhuǎn):癥狀體征基本消失,頭頸胸廓活動功能稍受限。

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