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股骨大轉(zhuǎn)子滑膜囊炎的辨證論治

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  (一)手法治療

  患者向健側(cè)側(cè)臥,醫(yī)者一手固定其患肢,另一手用單側(cè)手掌在大轉(zhuǎn)子周圍做來回直線或圓形的撫摩動(dòng)作,用力要輕,施以捋順手法,緩解局部肌肉緊張狀態(tài)。

  (二)藥物治療

  1.內(nèi)服藥可用舒筋活血湯、和營(yíng)止痛湯、舒筋丸等,以活血化瘀、和營(yíng)止痛。

  2.外用藥可用消炎止痛膏外敷,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理亦可用海桐皮湯煎水濕熱敷。

  (三)其他療法

  1.制動(dòng)急性期患者應(yīng)臥床休息,患肢盡可能放置旋外位使臀大肌放松以減輕疼痛。避免關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲和旋內(nèi)活動(dòng)刺激股骨大轉(zhuǎn)子滑膜囊。

  2.局部封閉療法穿刺抽出滑囊內(nèi)容物后,應(yīng)用醋酸潑尼松龍12.5~25mg加1%普魯卡因4~6ml做滑膜囊囊內(nèi)注射,然后行加壓包扎。

  3.手術(shù)療法如保守治療無效,或反復(fù)發(fā)作而滑膜壁增厚、纖維化者,宜手術(shù)切除滑膜囊。如并發(fā)化膿性感染,須行手術(shù)治療,切開引流。

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