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詳情【出處】本歌選自《針灸聚英》,是明代嘉靖年間著名針灸家高武多年臨證經驗的總結,為了便于學者誦讀而編纂成歌。以“肘后”二字作為篇名,蓋以取用方便、回手即得之意,就像手冊一樣,人人應該隨身常備而切合實用。
本歌共102句,選用33個腧穴(除去重復穴),論治35種病癥。本歌特點:一是著重指出循經取穴、深刺、淺刺、近刺、異位刺等方法。醫(yī)|學教育網搜集整理二是針藥相配治某些疾病。三是強調了五輸、八會、募穴等特定穴的作用。同時,反復說明穴位的靈活運用,以及在治本或治標作用上的重要意義。
【歌訣】
頭面之疾針至陰,腿腳有疾風府尋。
心胸有病少府瀉,臍腹有病曲泉針。
肩背諸疾中渚下,腰膝強痛交信憑,
脅肋腿痛后溪妙,股膝腫起瀉太沖。
陰核↑①發(fā)來如升大,百會妙穴真可駭。
頂心頭痛眼不開,涌泉下針定安泰。
鶴膝腫勞↑②難移步,尺澤能舒筋骨疼,
更有一穴曲池妙,根尋源流可調停;
其患若要便安愈,加以風府可用針,
更有手臂拘攣急,尺澤刺深去不仁。
腰背若患攣急風,曲池一寸五分攻。
五痔↑③原因熱血作,承山須下病無蹤。
哮喘發(fā)來寢不得,豐隆刺入三分深。
狂言盜汗如見鬼,惺惺間使便下針。
骨寒髓冷火來燒,靈道妙穴分明記。
瘧疾寒熱真可畏,須知虛實可用意;
間使宜透支溝中,大椎七壯合圣治;
連日頻頻發(fā)不休,金門刺深七分是。
瘧疾三日得一發(fā),先寒后熱無他語,
寒多熱少取復溜,熱多寒少用間使。
或患傷寒熱未收,牙關風壅藥難投,
項強反張目直視,金針用意列缺求。
傷寒四肢厥逆冷,脈氣無時仔細尋,
神奇妙穴真有之,復溜半寸順骨行。
四肢回還脈氣浮,須曉陰陽倒換求,
寒則須補絕骨是,熱則絕骨瀉無憂;
脈若浮洪當瀉解,沉細之時補便瘳。
百合↑④傷寒最難醫(yī),妙法神針用意推,
口噤眼合藥不下,合谷一針效甚奇。
狐惑↑⑤傷寒滿口瘡,須下黃連犀角湯,
蟲在臟腑食肌肉,須要神針刺地倉。
傷寒腹痛蟲尋食,吐蛔烏梅可難攻,
十日九日必定死,中脘回還胃氣通。
傷寒痞氣結胸中,兩目昏黃汗不通,
涌泉妙穴三分許,速使周身汗自通。
傷寒痞結脅積痛,宜用期門見深功,
當汗不汗合谷瀉,自汗發(fā)黃復溜憑。
飛虎↑⑥一穴通痞氣,祛風引氣使安寧。
剛柔二痙↑⑦最乖張,口噤眼合面紅妝,
熱血流入心肺腑,須要金針刺少商。
中滿如何去得根,陰包如刺效如神,
不論老幼依法用,須教患者便抬身。
打撲傷損破傷風,先于痛處下針攻,
后向承山立作效,甄權留下意無窮。
腰腿疼痛十年春,應針不了便惺惺,
大都引氣探根本,服藥尋方枉費金。
腳膝經年痛不休,內外踝邊用意求,
穴號昆侖并呂細↑⑧,應時消散及時瘳。
風痹↑⑨痿厥↑⑩如何治?大杼曲泉真是妙,
兩足兩脅滿難伸,飛虎神針七分到,
腰軟如何去得根,神妙委中立見效。
【注釋】
?、訇幒耍菏侵赴l(fā)生在頸項部的癭氣頸瘤之類,初起如櫻核,繼則頸項部腫大而柔軟,成為如瘤狀下垂的現象。
②鶴膝腫勞:膝腫而小腿枯細,狀如鶴膝的一種病,久則成損,損極不復而成虛勞。
③五痔:痔疾的名稱很多,一般是多種肛門部疾患的總稱,指牡痔、牝痔、腸痔、脈痔和血痔等五種痔疾。
?、馨俸希翰∶?。《金匱要略。百合狐惑陰陽毒病脈證治》:“百合病者,百脈一宗,悉治其病也,意欲食復不能食,常默默,欲臥不能臥,醫(yī)|學教育網搜集整理欲行不能行。”認為這是屬于全身百脈的病變,與一般局部疾患不同,故以百合病定名。這種病沒有定處和定形,小但神志恍惚,似病非病,且又是諸藥不進,服藥后即出現劇烈的吐和利。此病既難辨認,又不易治療。
?、莺螅翰∶?。始見于《金匱要略》,因本病的癥狀變幻不定,狀如傷寒,又不是真正的傷寒,面色也有赤、黑、白等不固定的變化,使人的神志惑亂而狐疑,所以稱為狐惑。從本條所述的口瘡癥狀和所用的方藥來說,就是指一種蟲病而言,明代李梃《醫(yī)學入門》說:“狐惑,亦蟲病也。”
?、揎w虎:即手少陽三焦經的支溝穴。
?、邉側岫d:即剛痙、柔痙。指以四肢筋脈牽引拘急,項強背反張,口噤不開為特征的病變。發(fā)熱惡寒,無汗者為剛痙;發(fā)熱汗出,不惡寒者為柔痙。
?、鄥渭殻鹤闵訇幠I經太溪穴的別名。
?、犸L痹:是概括行痹、周痹、筋痹之類,以身體沉重,痛無定處為特征的痹病。
?、怵糌剩杭此闹?,痿軟無力的疾患。