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乳腺疾病概論

2011-01-04 10:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  乳腺疾病令人煩惱,常常困擾婦女的生活。西醫(yī)治療雖能快速減輕某些疾病癥狀,但卻存在許多問題,因此越來越多的女性選擇中醫(yī)調(diào)理治療的方法。

  發(fā)生于乳房部位的多種疾病,統(tǒng)歸于乳房疾病范圍,簡稱乳病。常見的乳房疾病有乳頭皸裂(乳頭碎)、急性乳腺炎(乳癰)、乳房結核(乳癆)、乳腺纖維腺瘤(乳核)、乳發(fā)(乳房壞疽)、乳腺增生?。ㄈ轳保?、乳房異常發(fā)育癥(乳疬)、乳腺癌(乳巖)、乳漏、乳房畸形等。男女均可發(fā)病,由于女子的生理特點,其發(fā)病率遠高于男子?!秼D科玉尺》說:“婦人之疾,關系最鉅者,則莫如乳”。

  乳房與臟腑、經(jīng)絡、氣血的關系中醫(yī)學認為正常乳房的生長、發(fā)育和分泌乳汁的功能都和臟腑、經(jīng)絡、氣血等的生理功能密切相關,它稟賦于先天之精氣,受五臟六腑十二經(jīng)氣血津液之所養(yǎng)。女子乳房隨精氣的盛衰而出現(xiàn)盈虧變化,其生理功能又與月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育相互聯(lián)系。因此乳房雖屬局部器官,但通過十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈的縱橫聯(lián)系,與內(nèi)在臟腑形成一個有機的整體,并通過精、氣、血、津液的作用來完成其功能活動。這種整體觀念和現(xiàn)代醫(yī)學的認識是相符合的。

  乳房與肺、腎、心包、肝、膽、脾胃、沖任等經(jīng)絡均有關系,其中肝、脾、胃最為相關,其次為沖任二脈。

  足陽明胃經(jīng)行貫乳中;足太陰脾經(jīng)絡胃上膈,布于胸中;足厥陰肝經(jīng)上膈,布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng),貫肝膈而與乳聯(lián);沖任二脈起于胞中,任脈循腹里,上關元至胸中,沖脈夾臍上行,至胸中而散。以部位分,女子乳頭屬肝,乳房屬胃;男子乳頭屬肝,乳房屬腎。

  病因病機乳房疾病的發(fā)生,主要是由于肝氣郁結,或胃熱壅滯,或肝腎不足,或痰瘀凝結,或乳汁蓄積,或外邪侵襲等,進而影響肝腎、脾胃的生理功能而發(fā)生病變。一般而言,感染性乳房疾病多由乳頭破碎,感染毒邪,或嗜食肥甘厚味之品,導致脾胃積熱,或情志內(nèi)傷,肝氣不舒,以致乳汁淤積,排泄障礙,久而化熱,熱腐而成膿腫。腫瘤性乳房疾病,多因憂思郁怒,肝脾受損,氣滯痰凝而成“乳中結核”。

  1. 肝郁胃熱:由于肝氣不舒,失于條達;胃經(jīng)積熱,經(jīng)絡阻塞,氣血瘀滯,日久化熱,致局部紅腫熱痛,成膿時則劇痛。

  2. 肝氣郁結:情志不暢,憂思抑郁,致肝氣不舒失于條達,氣機不舒則氣滯血瘀;肝郁而致脾失健運,則痰濁內(nèi)生,氣滯痰瘀互結而成腫核。

  3. 肝腎不足:由于先天不足或后天失于調(diào)養(yǎng),以致肝腎虧損,沖任失調(diào),精血不足,腎精不能涵養(yǎng)肝木,易致肝火上升,火灼津為痰,痰瘀相互結聚而成腫塊。其生長與發(fā)展,常與發(fā)育、月經(jīng)、妊娠等有關。脹痛常在經(jīng)前加重。

  4. 陰虛痰凝:由于肺腎陰虛,導致陰虛火旺,煉液為痰,痰火循經(jīng)結于乳房,其腫塊皮色不變,微微作痛,化膿遲緩,膿水清稀。

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