息肉痔是指直腸內(nèi)黏膜上的贅生物，是一種常見的直腸良性腫瘤。其臨床特點為：腫物蒂小質(zhì)嫩，其色鮮紅，便后出血。分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種，前者多見于兒童，后者多見于青壯年，息肉多數(shù)為腺瘤性。很多息肉積聚在一段或全段大腸稱息肉病。部分患者可以發(fā)生癌變，尤以多發(fā)性息肉惡性變較多。

　　【病因病機】

　　本病多因濕熱下迫大腸，以致腸道氣機不利，經(jīng)絡阻滯，瘀血濁氣凝聚而成。

　　西醫(yī)學認為其發(fā)病可能與遺傳有關，或因慢性刺激、慢性炎癥、痢疾、血吸蟲病感染等所致。

　　【診斷】

　　1.臨床表現(xiàn)

　　因息肉大小及位置的高低不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。位置較高的小息肉一般無癥狀；如息肉發(fā)炎，表面糜爛，大便時往往有鮮血及黏液隨糞便排出；直腸低位帶蒂息肉，大便時可脫出肛門外，小的能自行回納，大的便后需用手推回。常伴有排便不暢、下墜感等。醫(yī)學教育網(wǎng)整理多發(fā)性息肉以黏液血便、腹瀉為主要癥狀。若息肉并發(fā)潰瘍及感染，則癥狀加重，大便次數(shù)增多，稀便內(nèi)常見泡沫，穢臭，有時帶膿血黏液，里急后重。久之則出現(xiàn)體重減輕、消瘦無力、貧血等。

　　2.實驗室和其他輔助檢查

　　肛門指診對低位息肉有重要診斷價值，可觸及大小不等的腫物，質(zhì)柔軟，活動度大，有長蒂時常有腫物出沒不定的情況。直腸鏡與乙狀結腸鏡檢并取活組織行病理檢查是十分必要的。結腸氣鋇造影檢查對于診斷也有一定幫助。

　　【鑒別診斷】

　　1.直腸癌可有大便習慣的改變，大便變扁變細，便血，指診可觸及堅硬不規(guī)則、活動范圍小、基底黏連而壓痛的腫物，指套上有膿血黏液，有惡臭味，病理檢查可明確診斷。

　　2.肛乳頭肥大位置在肛竇附近，質(zhì)韌，表面光滑，呈灰白色，多無便血，可脫出肛外，常伴有肛裂等。

　　3.內(nèi)痔二者均可脫出，便血。但內(nèi)痔多位于齒線上左中、右前、右后三處，基底較寬而無蒂，便血量較多。多見于成年人。