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偏頭痛誘發(fā)因素

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  1.精神壓力

  國內(nèi)外研究證明,各種原因造成的精神壓力是誘發(fā)偏頭痛的重要因素。

 ?。?)由精神壓力引起偏頭痛我國22省市流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),1703例偏頭痛有678例(占40%)由精神壓力引起。我國6城市對偏頭痛的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在誘發(fā)因子中有精神壓力和情緒緊張180例,占總病例的46%.

  在國外有的研究者分析偏頭痛流行率與精神狀況和生活方式變化(體力活動(dòng)、吸煙、喝咖啡、飲酒和睡眠方式)的聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)最顯著的誘發(fā)因子是精神壓力和緊張。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理埃塞俄比亞農(nóng)村成年偏頭痛患者中,90%都由情緒緊張而誘發(fā)致病。對兒童的研究也得出,偏頭痛常由精神壓力引起。

 ?。?)精神壓力的類別我國6城市調(diào)查中,很多患者訴說使偏頭痛發(fā)作和加重的,常是情緒緊張、惱怒或焦慮。而國內(nèi)對537名有先兆偏頭痛患者的誘發(fā)因子專項(xiàng)研究,則發(fā)現(xiàn)14項(xiàng)有顯著意義的因素中前3項(xiàng)是焦慮情緒、精神刺激和神經(jīng)緊張,它們常與其他因素合并作用,在聲光或一時(shí)性精神刺激下誘發(fā)頭痛,這類患者有的服用鎮(zhèn)靜藥或暫時(shí)減輕,但發(fā)作頻率和病情多數(shù)逐漸加重。兒童患偏頭痛的精神壓力,主要是害怕考試、懼怕教師以及和別人打架等。

 ?。?)精神壓力的性別差異我國22省市的調(diào)查中,因精神壓力引發(fā)偏頭痛的男性有90例,占男性總病例的30%,女性588例,占女性總病例的42%,表明精神壓力對性別影響更大。香港1992~1993年人群調(diào)查,也發(fā)現(xiàn)女性偏頭痛的誘發(fā)因子常是精神壓力,較男性更突出。

 ?。?)有先兆和無先兆的偏頭痛二者相比,精神壓力的作用無明顯差異。

  2.氣候變化

 ?。?)氣候變化是偏頭痛的重要誘發(fā)因子1984~1985年22省市調(diào)查發(fā)現(xiàn),1703例偏頭痛有509例(占30%)由氣候變化引起。

  1986年全國29省市偏頭痛的調(diào)查結(jié)果表明:南方春季時(shí)霧雨連綿,偏于溫暖,此時(shí)偏頭痛發(fā)生率高。湖南、湖北、江西等地與福建、上海、浙江相比,雖處于相同緯度,但因內(nèi)陸地帶更為悶熱潮濕春季偏頭痛發(fā)生率也高。北部地區(qū),春天干旱,偏頭痛發(fā)病少,直到夏季炎熱陰雨時(shí)才增多。另外,云南、貴州的氣候“冬無嚴(yán)寒、夏無酷暑”,其偏頭痛發(fā)病也無季節(jié)差異,故“濕熱并存”是促發(fā)偏頭痛的重要因素。

  埃塞俄比亞25萬人口的農(nóng)村社區(qū)調(diào)查也得出,偏頭痛病例的78%受氣候變化所誘發(fā)。

 ?。?)氣候影響的性別比22省市調(diào)查中,因氣候引起的男性偏頭痛有78例,占該病男性300個(gè)病例的26%,而女性由氣候誘發(fā)致病的多達(dá)431例,占女性該病1403個(gè)病例的30.7%.另外,我國西北五省區(qū)的偏頭痛研究也發(fā)現(xiàn),氣候變化對男女性的發(fā)病影響,男性為34%,女性43%,氣候?qū)ε杂绊懜哂谀行浴?

  3.社會經(jīng)濟(jì)因素

  偏頭痛的流行率和發(fā)作頻度常隨家庭收入下降而增加。美國的研究通過對1.5萬個(gè)隨機(jī)抽樣的家庭調(diào)查,發(fā)現(xiàn)偏頭痛的流行率與家庭收入密切相關(guān)。最低收入組(低于1萬美元/年)的偏頭痛流行率超過2個(gè)最高收入組(高于3萬美元/年)的60%以上,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理尤其低收人家庭的30~49歲女性處于特別高的偏頭痛危險(xiǎn)中,常要求急診服務(wù)。泰國也有類似情況,在社會經(jīng)濟(jì)低下的人群中,偏頭痛更常見。

  但此種情況在加拿大沒有出現(xiàn),該國一項(xiàng)全國性調(diào)查證實(shí),偏頭痛流行率和家庭收入之間并無關(guān)系。加拿大低收人家庭偏頭痛流行率并不高,這可能與該國的社會福利制度有關(guān)。

  4.特殊食品

  一些普通食物如酒精、巧克力、牛乳制品和檸檬酸等均可誘發(fā)頭痛的發(fā)作。

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