（一）急、慢性損傷

　　1、急性損傷 如脊柱骨折，韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)囊的撕裂，急性椎間盤突出等。

　　2、慢性損傷 如韌帶炎，肌肉勞損，脊柱骨關(guān)節(jié)的增生和退變，脊柱滑脫等。

　　（二）炎性病變

　　炎性病變分為細(xì)菌性炎癥和非細(xì)菌性炎癥兩種。

　　1、細(xì)菌性炎癥 可分為化膿性和特異性感染如脊柱結(jié)核。化膿性感染多見于椎間隙感染，硬膜外膿腫，椎體骨髓炎。

　　2、非細(xì)菌性炎癥 風(fēng)濕性肌纖維織炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，第3腰椎橫突綜合征，強直性脊柱炎，能儲關(guān)節(jié)致密性骨炎。

　　（三）脊柱的退行性改變

　　如椎間盤退變，小關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)炎，繼發(fā)性椎管狹窄癥，老年性骨質(zhì)疏松癥，假性滑聰及脊柱不穩(wěn)定等。

　　（四）骨的發(fā)育異常

　　脊柱側(cè)凸畸形，半椎體，狹部不連性滑豚，駝背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及鉤狀棘突，水平骰骨，下肢不等長，扁平足。

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　　長期伏案工作或彎腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。

　?。┠[瘤

　　骨與軟組織腫瘤，骨髓或神經(jīng)腫瘤等。

　?。ㄆ撸﹥?nèi)臟疾病引起的牽涉性痛

　　婦科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，腎臟疾病如結(jié)石J瘤、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜后疾病如膿腫，血腫等可引起腰背涌，肝股和心臟病可引起背部疼痛。

　　（八）精神因素

　　隨著社會進(jìn)展及節(jié)奏的加快，此類疾病逐漸增多，如慢性疲勞綜合征，精神過敏的脊柱炎，神經(jīng)衰弱，瘟病，抑郁癥。