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康復(fù)過程中認(rèn)知活動(dòng)的影響

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  1.否認(rèn) 一般來說,否認(rèn)對(duì)疾病的康復(fù)不利。例如:有些癌癥或白血病患者往往抱有僥幸心理,懷疑自己的檢查、透視、化驗(yàn)報(bào)告結(jié)果,是否由于醫(yī)務(wù)人員不小心,與癌癥或白血病病人的報(bào)告調(diào)換了,因而不及時(shí)求醫(yī)診治,延誤了病情,失掉了可能康復(fù)的機(jī)會(huì)。在健康心理學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)中,已把病人的否認(rèn)心理和不遵醫(yī)囑(uncomplaisance)行為列入專門研究課題。

  2.偏見 多見于文化水平較低、缺乏衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)人群。他們對(duì)衛(wèi)生、保健和康復(fù)的理解和態(tài)度,受到陳腐傳統(tǒng)觀念和某些錯(cuò)誤理論的影響,以致作出很多愚昧的、不利于康復(fù)的行為。例如,拒絕手術(shù),認(rèn)為開刀要疼痛、要失血、麻醉后醒不過來、開刀常死人、開刀有后遺癥。截癱病人,有小便潴留,應(yīng)作膀胱造瘺,但由于拒絕手術(shù),最后病人死于尿毒癥。也有的不愿下床活動(dòng)和鍛煉,認(rèn)為:“能下床活動(dòng),還算什么病菌!”由于長期臥床,結(jié)果引起肢體的肌肉萎縮及各種心理和生理功能退化。

  3.偏信 由于有偏見,就易偏信。對(duì)醫(yī)師的科學(xué)指導(dǎo)不相信,反而對(duì)江湖醫(yī)生或騙子的“靈丹妙藥”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、巫醫(yī)神漢的鬼話和非醫(yī)務(wù)人員的不科學(xué)建議堅(jiān)信不疑;也有人雖不全信,但往往抱著“試試看”的心理,結(jié)果上當(dāng)受騙,延誤治療康復(fù)。

  4.依賴 由于過分強(qiáng)調(diào)了自己的病人角色身份,可出現(xiàn)對(duì)醫(yī)師、護(hù)士和家屬的依賴。在治療和康復(fù)過程中,被動(dòng)、不重視自我調(diào)節(jié)和自我訓(xùn)練,阻礙了主觀能動(dòng)性的發(fā)揮,不利于及時(shí)康復(fù)。

  5.固執(zhí) 可能是人格特點(diǎn)的反映,也可能是受偏見的影響,少數(shù)人也可能受其特殊地位的影響。他們堅(jiān)持己見,自以為是,擺布醫(yī)生、護(hù)士和家人、百般挑剔,干預(yù)診斷、治療和康復(fù)方案,因而往往打亂康復(fù)部署。這些人常有敏感、多疑的特點(diǎn),一旦違反其意志,就發(fā)脾氣,采取不合作態(tài)度。

  6.宿命觀 一些殘疾人或病人,在不幸面前,往往有自憐、自責(zé)或罪孽感,誤認(rèn)為生病是覆蓋注定,是祖宗不積德的報(bào)應(yīng),罪延子孫,合當(dāng)受罪;有的甚至自卑、自責(zé),把自己視為等外公民,甚至沒有求治和康復(fù)的信心與要求。在康復(fù)中,必須去掉宿命觀,振作精神,與自己的不幸拼搏,才有利于康復(fù)。

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