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鼻咽

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  鼻咽是咽腔的上部,介于顱底與軟腭之間,經(jīng)鼻后孔與鼻腔相通。鼻咽的頂和后壁互相移行相連,呈傾斜的圓拱形,常合稱為頂后壁。此壁的粘膜下有豐富的淋巴組織,稱咽扁桃體,在嬰幼兒已較為發(fā)達(dá)。有的兒童咽扁桃體可出現(xiàn)異常的增大,以致使鼻咽腔變窄,影響呼吸,熟睡時(shí)張口呼吸。6~7歲后開(kāi)始萎縮,至10歲后差不多完全退化。

  在鼻咽的兩側(cè)壁距下鼻甲后端之后約1cm處,有咽鼓管咽口,此口呈鐮狀或三角形,鼻咽腔經(jīng)此口通向中耳鼓室。咽鼓管開(kāi)放時(shí)(如吞咽或打呵欠),空氣通過(guò)咽鼓管咽口進(jìn)入鼓室,以維持鼓膜兩側(cè)的氣壓平衡。咽部感染時(shí),細(xì)菌經(jīng)咽鼓管傳播到中耳,引起中耳炎。小兒的咽鼓管較短而寬,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理咽鼓管咽口與咽鼓管鼓室日在同一高度,故兒童患急性中耳炎遠(yuǎn)較成人為多。

  咽鼓管的后外1/3為咽鼓管骨部,前內(nèi)2/3為咽鼓管軟骨部,軟骨部的內(nèi)側(cè)端環(huán)繞咽口的前、上、后方形成明顯的隆起,稱咽鼓管圓枕,它是尋找咽鼓管咽口的標(biāo)志。在咽鼓管咽口附近粘膜內(nèi)的淋巴組織稱咽鼓官扁桃體。咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間有一凹陷,稱咽隱窩,是鼻咽癌的好發(fā)部位。

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