放線菌屬和諾卡氏菌屬的主要致病性放線菌及其致病性：放線菌屬與諾卡氏菌屬同屬放線菌目，此兩個(gè)菌屬為原核細(xì)胞型微生物，均為裂殖增殖，且大多為非致病菌，僅占少數(shù)為機(jī)會性致病菌，其在致病性方面也有很多相似之處。

　　1.放線菌屬：該屬細(xì)菌為革蘭氏陰性，無莢膜和鞭毛的絲狀菌（直徑為0.5～0.8微米），需厭氧或微需氧培養(yǎng)，多為口腔等外通腔道中正常菌群成員。

　　對人致病的放線菌主要有衣氏放線菌、牛型放線菌、內(nèi)氏放線菌、黏液放線菌和齲齒放線菌等，當(dāng)機(jī)體免疫力降低、口腔衛(wèi)生不良、拔牙或受外傷時(shí)，可引起放線菌內(nèi)源性感染并累及任何器官和組織。好發(fā)于面頰部、胸腹部、口腔及子宮內(nèi)膜等部位，一般不經(jīng)血行播散?？谇患膊⊙乐苎?、牙周膿腫及牙根齲等往往混合感染放線菌。放線菌感染表現(xiàn)為慢性膿腫及形成瘺管，向外排出的黃色黏稠的膿液中，肉眼可見的黃色米粒大小顆粒，稱作硫黃樣顆粒，為放線菌病的指征。

　　2.諾卡氏菌屬：為需氧菌，是土壤中腐生菌，不是人和動物體內(nèi)的正常菌群。在普通培養(yǎng)基經(jīng)1周左右培養(yǎng)后，可見白色或黃色或橙褐色的顆粒狀菌落，表面干燥有褶或光滑呈蠟樣。其細(xì)菌形態(tài)類似于放線菌，革蘭氏染色為陽性。

　　對人致病的主要是外源性感染星形諾卡氏菌，其次是巴西諾卡氏菌。星形諾卡氏菌主要經(jīng)呼吸道或傷口感染人體，可引起肺部化膿性炎癥及壞死，癥狀與肺結(jié)核相似，或皮下慢性化膿性肉芽腫，尤其在AIDS、腫瘤及其他免疫力低下患者，易通過血行播散引起腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。