環(huán)孢素簡介

　　【適應(yīng)癥】主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng)，可與腎上腺皮質(zhì)激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治療。

　　【用量用法】口服：劑量依病人情況而定，一般器官移植前的首次量為每日每千克體重14～17.5mg，于術(shù)前4～12小時1次口服，按此劑量維持到術(shù)后1～2周，然后根據(jù)肌酐和山地明血藥濃度，每周減少5％，直到維持量為每日每千克體重5～10mg止。同時給激素輔助治療。口服液在服用前一定要用所附的吸管，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀釋，溫度最好為25℃。打開保護(hù)蓋后，用吸管從容器內(nèi)吸出所需山地明量（一定要準(zhǔn)確），然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中（不可用塑膠杯），藥液稀釋攪拌后，立即飲用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后飲用，確保劑量準(zhǔn)確。用過的吸管放回原處前，一定要用清潔干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明藥液混濁。靜注法僅用于不能口服的病人，首次靜脈注射量應(yīng)在移植前4～12小時，每日每千克體重5～6mg（相當(dāng)于口服量的1／3），按此劑量可持續(xù)到手術(shù)后，直到可以口服山地明為止。使用前應(yīng)以5％葡萄糖或等滲鹽水稀釋成1：20至1：100濃度，緩慢地于2～6小時內(nèi)滴完。

　　【注意事項(xiàng)】1.腎毒性：腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。2.肝毒性：低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。3.神經(jīng)系統(tǒng)：運(yùn)動性脊髓綜合征，小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺異常等。4.胃腸道：厭食、惡心、嘔吐。5.用于骨髓移植雖無禁忌證，但有不良反應(yīng)。6.有高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見胸、臉部發(fā)紅、呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。7.1歲以下兒童不宜用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理