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尿毒癥性心肌病的病理機(jī)制

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  間質(zhì)纖維化是尿毒癥心肌病最重要的病理變化。在肥大的心肌細(xì)胞間可見(jiàn)纖維細(xì)胞增生和膠原基質(zhì)增多,而心肌細(xì)胞數(shù)量并無(wú)減少,導(dǎo)致其與膠原基質(zhì)的增加不成比例。

  心肌細(xì)胞壞死可導(dǎo)致心室擴(kuò)張,進(jìn)而發(fā)展為類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病的病理改變。亦可發(fā)現(xiàn)其他多種病理改變,據(jù)統(tǒng)計(jì)各種病理改變的發(fā)生率依次為:心臟重量增加(男96%,女86%)、醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理左室肥厚(66%,呈非對(duì)稱(chēng)性左室后壁肥厚)、冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈粥樣硬化(86%)、心包積液和心肌纖維化(31%)、瓣膜病變(28%)。

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