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小兒骶尾部畸胎瘤的表現(xiàn)及診斷

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  骶尾部畸胎瘤的大小不一,患兒多有排尿、排便困難。有時(shí)可見(jiàn)臀部腫大,骶尾部可有腫塊。由于腫瘤多偏向一側(cè)向臀部生長(zhǎng),故臀部常顯得不對(duì)稱。有時(shí)腫瘤從會(huì)陰部膨隆突起。直腸受壓或受牽扯者可有便秘或大便失禁。常見(jiàn)腫瘤的一部分呈囊性。腫瘤破潰有細(xì)菌性感染時(shí)可被誤診為肛周膿腫。有巨大腫瘤者可影響其母的分娩。直腸指診時(shí)可觸及骶前腫物。惡性畸胎瘤生長(zhǎng)迅速,有進(jìn)展性的便秘和排尿困難。

  畸胎瘤的生物學(xué)特征之一是可以產(chǎn)生甲胎蛋白(AFP),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理但并非所有的畸胎瘤都產(chǎn)生甲胎蛋白。惡性畸胎瘤則像肝癌一樣,甲胎蛋白的陽(yáng)性率很高,達(dá)80%,其惡性部分主要為卵黃囊癌。Tsuchia匯集19例惡性畸胎瘤中17例為卵黃囊瘤。卵黃囊腫瘤產(chǎn)生甲胎蛋白已有人用免疫熒光抗體法從組織局部得到證明。良性畸胎瘤中約50%甲胎蛋白陽(yáng)性。AFP檢測(cè)對(duì)診斷甚有幫助。

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