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KTS有三個(gè)主要臨床表現(xiàn):1、淺靜脈曲張;2、多發(fā)性皮膚葡萄酒色斑塊血管痣;3、肢體過度生長,增粗、增長。具有上述三聯(lián)癥則可初步診斷。如僅根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷有困難時(shí),可視具體情況行血管造影、彩色超聲多普勒檢查、同位素及核磁共振檢查。
1、血管造影:為目前應(yīng)用最廣泛的一種可靠的診斷方法??筛鶕?jù)病人不同情況選擇不同的造影方法。
①靜脈造影:一般行肢體順行靜脈??纱_定肢體淺靜脈的走行方向,了解病變程度和匯入正常靜脈的部位,同時(shí)明確是否有深靜脈的異常及深靜脈通暢程度,這與選擇治療方法密切相關(guān)。在順行性靜脈造影無法準(zhǔn)確了解深靜脈瓣膜功能時(shí)可考慮行逆行性靜脈造影。
②動(dòng)脈造影:可以確定有無肢體動(dòng)脈畸形或動(dòng)-靜脈瘺,快速攝片見造影劑迅速進(jìn)入靜脈系統(tǒng)或呈現(xiàn)密集的血管樹樣改變即可明確動(dòng)靜脈瘺的部位、程度和范圍等情況,為治療提供了準(zhǔn)確的依據(jù)。
?、哿馨凸茉煊埃洪g接淋巴管造影可明確顯示下肢增粗的淋巴管,造影劑呈串樣滯流、淤積,至大腿根部中斷。對(duì)懷疑有淋巴回流障礙者可行此造影以明確診斷。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2、彩色超聲多普勒檢查:為無創(chuàng)檢查,可清楚地了解深、淺靜脈的形態(tài),有無血管畸形或深靜脈缺如,以及可了解靜脈返流情況及靜脈瓣膜功能。
3、同位素檢查:可了解靜脈和淋巴管情況,但有時(shí)可出現(xiàn)誤診和漏診。
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