APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

梗阻性腎病的診斷

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎(jiǎng)?wù)魑?> 二試安排>> 好課8折>>

  尿常規(guī)、超聲波、X線檢查常不僅可以確立診斷,還可明確病因。

  尿液檢查中尿量情況已于前述。常規(guī)中依病因不同也可不同。大多數(shù)病例有蛋白尿,但為量一般不多。紅、白細(xì)胞常可觀察到。由結(jié)石腫瘤等引起者,戲細(xì)胞可以甚多,有時(shí)有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細(xì)胞。腎乳頭壞死引起者,尿中不僅可有較多紅細(xì)胞,也多伴有較多白細(xì)胞。此時(shí)典型的尿液色呈“洗肉水”樣,紅紗布濾過(guò)后可看到壞死組織。管型檢查??商崾静∫颍缬苫前泛?,尿酸等引起,其特殊結(jié)晶可附在管型上。合并感染者的病例,其尿pH常升高,如果經(jīng)常值在7.5以上者大多提示梗阻時(shí)間已久,且病變已較慢性。

  B超檢查除可測(cè)得腎臟大小外,還可探得腎盂積水情況,不少結(jié)石也可探得。如果檢查中發(fā)現(xiàn)排尿后膀胱內(nèi)潴尿仍然很多,則提示有前列腺肥大、腫瘤、或者神經(jīng)源性造成。

  腹部平片可以探測(cè)出陽(yáng)性尿路結(jié)石,由結(jié)核桿菌引起者則可在腹腔內(nèi)及腎區(qū)可見(jiàn)到鈣化灶,同時(shí)也可大致觀察到腎臟大小。CT除可測(cè)得腎臟大小以外,還可檢出有否集合管系統(tǒng)擴(kuò)張的情況。特點(diǎn)是如果由腫瘤(腎內(nèi)或腎外)、腹腔后病變等引起者,則對(duì)確診更為重要。少部分特殊病例需行逆行輸尿管造影劑而造影。部分急性梗阻病例經(jīng)靜脈腎盂造影后可以幫助明確病因。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊