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佝僂病和骨軟化病的概述和病因

2010-09-10 11:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  一、概述

  佝僂病和骨軟化癥都是由于新形成的骨基質(zhì)不能進行充分的骨化導致的一種代謝性骨病。佝僂病發(fā)生在嬰幼兒童,骨軟化癥發(fā)生在成人。

  二、病因與發(fā)病機制

  1、維生素D缺乏:(1)營養(yǎng)不良,攝入維生素D減少。日照不足,皮下膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D減少。胃腸道疾病、肝膽疾病、胰腺功能障礙可導致維生素D和鈣吸收不良。(2)某些疾病狀態(tài)下維生素D代謝障礙,如嚴重肝臟病、抗癲癎藥物,慢性腎功能不全導致維生素D25α或1α羥化作用受損。維生素D依賴性佝僂病缺乏1α羥化酶,活性維生素D減少。

  2、鈣缺乏:鈣攝入量不足,或鈣需要量增加時不能及時補充導致體內(nèi)缺鈣。常見情況有妊娠、哺乳期、嬰兒時期。

  3、酸中毒:常見于腎小管酸中毒,以遠端型(Ⅰ型)為多見。范可尼綜合征為近端腎小管重收功能異常,丟失碳酸氫,嚴重低磷血癥醫(yī)學教,育網(wǎng)搜集整理。

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