APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 診斷學(xué) > 正文

胎兒超聲對胎兒心律失常的診斷

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎?wù)魑?> 二試安排>> 好課8折>>

  胎兒心律失常往往由聽診首先發(fā)現(xiàn),但臨床卻無法確定其性質(zhì)和對胎兒的影響。目前,超聲心動圖是對胎兒心律失常進(jìn)行分類診斷的唯一途徑。從母體腹部體表引出的胎兒心電信號較弱,特別是胎兒心電圖P波不易記錄到,記錄到QRS波群的成功率取決于胎齡,并在很大程度上與胎兒在母體中的位置有關(guān),因而胎兒心律失常不能靠心電圖作出診斷。超聲心動圖不僅可以確定心律失常的存在,而且可以辯認(rèn)心律失常的類型,提供有關(guān)這些心律失常對胎兒健康影響的重要信息。胎兒心律失常的臨床意義可以很不相同,輕的如房性早搏在產(chǎn)前可間斷出現(xiàn),可在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后幾天內(nèi)消失,對于胎兒無不良影響可不作任何處理。然而,嚴(yán)重的室上性心動過速則可導(dǎo)致胎兒死亡。更值得注意的是某些復(fù)雜的先天性心臟畸形可伴有房室傳導(dǎo)阻滯。因此,注意觀察胎兒心律失常及時作出正確診斷,對臨床處理和病人預(yù)后十分重要。兒科醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料顯示,胎兒期心律紊亂的發(fā)生率4.7%,絕大部分與先天性心臟病無關(guān)。

  胎兒心律失??煞譃椋嚎焖傩汀⒙傩秃筒灰?guī)則型。心率超過180次/min為快速型,包括竇性心動過速、房性心動過速、心房撲動與心房顫動。心率低于 110次/min為慢速型,包括竇性心動過緩及完全性房室傳導(dǎo)阻滯。不規(guī)則型包括房性早搏、室性早搏及伴有房室傳導(dǎo)阻滯的快速型心律失常。

  近十多年來,隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展婦產(chǎn)科、新生兒科及小兒??浦g的合作需求,越來越希望共同討論和制定胎兒時期的監(jiān)護(hù)原則及治療方法,對胎兒做及時全面的檢查及評價(jià),從而預(yù)測出生后的狀況,同時應(yīng)當(dāng)及時與孕婦及家屬講述胎兒的狀況和預(yù)后,給予合適的干預(yù)。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊