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我國胃癌研究取得重大突破

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  我國在胃癌研究及預(yù)防領(lǐng)域取得重大突破這一重大科研成果日前榮獲國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)

  1月9日,2008年度國家科技技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會在人民大會堂隆重召開。其中,中國工程院院士、第四軍醫(yī)大學(xué)校長樊代明院士和他領(lǐng)導(dǎo)的科研團(tuán)隊(duì),與香港大學(xué)王振宇教授長期合作,經(jīng)過18年的艱辛探索,在胃癌研究及預(yù)防領(lǐng)域取得了重大突破,其創(chuàng)新性研究成果《胃癌惡性表型相關(guān)分子群的發(fā)現(xiàn)及其序貫預(yù)防策略的建立和應(yīng)用》獲得了國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。他們首次提出的胃癌序貫預(yù)防策略,有效降低了胃癌的發(fā)生率和死亡率,填補(bǔ)了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界研究的空白。專家們認(rèn)為,這標(biāo)志著我國在該領(lǐng)域的研究已達(dá)到國際領(lǐng)先水平,為人類最終戰(zhàn)勝胃癌開辟了新的途徑。這也是2008年我國醫(yī)藥衛(wèi)生組唯一的一項(xiàng)國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

  胃癌是世界上第二大癌癥死因,是威脅人類健康最常見的惡性腫瘤。我國每年新發(fā)胃癌患者達(dá)40萬,有30萬人被其奪取生命。胃癌早期療效好,但診斷難;晚期好診斷,但卻無法治。早期診斷率不足10%,多數(shù)胃癌一經(jīng)診斷即為晚期,由于缺乏有效的治療手段,晚期胃癌的5年生存率不足10%。因此,通過全面深入研究胃癌發(fā)生發(fā)展不同階段影響惡性表型的相關(guān)分子及其作用機(jī)制,從中找出胃癌進(jìn)程中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),有針對性地制定一套合理可行的胃癌預(yù)防策略,顯得尤為重要。在這方面全世界都缺乏有效的預(yù)防措施。

  在多年研究的基礎(chǔ)上,1989年初,樊代明院士率領(lǐng)他的科研團(tuán)隊(duì)開始向胃癌惡性表型相關(guān)分子群及預(yù)防策略開始沖擊,從胃癌病因預(yù)防、化學(xué)預(yù)防、早期預(yù)警及耐藥機(jī)理等四個(gè)方面進(jìn)行了大量深入的研究。

  歷經(jīng)18年的艱辛探索,他們在國際上創(chuàng)下了五個(gè)首次:首次研究了胃癌發(fā)生發(fā)展過程中不同階段影響其分子生物學(xué)行為的分子及其作用機(jī)制,發(fā)現(xiàn)了調(diào)控胃癌凋亡、增殖和耐藥等表型的5個(gè)分子群,制定了“根除幽門螺桿菌、應(yīng)用非甾體類抗炎、檢測胃癌特異性抗原MG7Ag和逆轉(zhuǎn)多藥耐藥”的胃癌“三級四步”序貫預(yù)防策略,為降低胃癌發(fā)生率和死亡率提供了有效途徑;首次證明根除幽門螺桿菌可減少人群37%胃癌的發(fā)生,可完全防止無癌前病變?nèi)巳何赴┑陌l(fā)生,并首次證實(shí)幽門螺桿菌是胃癌的病原因素,可作為一級預(yù)防的靶點(diǎn);首次系統(tǒng)研究了長期使用非甾體類抗炎藥的24037例患者發(fā)生胃癌的情況,并證實(shí)該藥物可用于化學(xué)預(yù)防,發(fā)現(xiàn)了環(huán)氧合酶-2(COX-2)有促進(jìn)胃癌血管生成、增殖和抑制凋亡的作用;首次發(fā)現(xiàn)胃癌特異性抗原(MG7Ag)在早期診斷方面有理想的敏感性和特異性,3400例長達(dá)10年的研究表明,該抗原對胃癌癌前病變的癌變有預(yù)警作用;首次篩選到與胃癌多藥耐藥關(guān)系密切的114個(gè)的分子,用單克隆抗體技術(shù)、RNA差異表達(dá)分析和蛋白質(zhì)譜差異表達(dá)技術(shù),闡明了朊蛋白(PrPc)、鋅帶蛋白基因(ZNRD1)等14個(gè)重要分子對耐藥的調(diào)控機(jī)理,制備了具有逆轉(zhuǎn)耐藥作用的4個(gè)單抗和8個(gè)拮抗肽。

  該項(xiàng)研究先后在《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會期刊》(JAMA)、世界癌癥醫(yī)學(xué)頂尖期刊《美國國家癌癥研究所期刊》(JNCI)等國際期刊發(fā)表論著125篇。

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