衛(wèi)生部科教司陳昕煜指出，全科醫(yī)生轉崗培訓，要“按需分程，注重實效”。就是在培訓中，要根據全科醫(yī)生的基層實際需要，確定培訓內容。同時對受訓的全科醫(yī)生實行分階段培訓，重點加強受訓人員的基層臨床診療能力和公共衛(wèi)生服務能力。

　　培訓內容分為理論培訓、臨床培訓和基層實踐培訓三個部分。不同培訓內容側重點不同。全科醫(yī)生要熟悉全科醫(yī)學服務模式，規(guī)范掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生服務技術，勝任基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)療的崗位要求。

　　臨床培訓：推行“菜單式”

　　培訓要求：全科醫(yī)生轉崗培訓將采取“菜單式”培訓，即根據培訓大綱，由受訓人員結合培訓需求確定4到6個專業(yè)科室進行輪訓，有針對性的加強臨床診療能力訓練。經過該階段的培訓，全科醫(yī)生要能掌握常見癥狀的診斷與鑒別診斷、主要疾病的防治與轉診指標，以及常用的操作技術。

　　專家解讀：臨床培訓又分為臨床基礎培訓（不少于40學時）和臨床科室輪轉兩部分。其中臨床基礎培訓要求全科醫(yī)生掌握頭痛、腹痛、發(fā)熱、腹瀉等常見癥狀的診斷與鑒別診斷，同時掌握心電圖機操作、無菌操作、常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀、病歷基本內容與書寫、常用藥物的合理應用等臨床基本技能。

　　對于“重頭戲”的臨床科室輪轉，席彪指出，此次培訓將針對基層醫(yī)生最缺乏的專業(yè)技能進行針對性培訓，內容包括心血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、內分泌及代謝性疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病。拿內科心血管系統(tǒng)疾病來說，實訓內容主要為常見心血管疾病，包括高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。要求醫(yī)生掌握以上疾病的病因、臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防。

　　對于疾病的基本技能，分為“掌握”、“熟悉”和“了解”三個層次。要求全科醫(yī)生“掌握”的，包括高血壓病及其合并癥的早期識別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓合理用藥、心電圖檢查方法及常見典型異常心電圖特征等；要求全科醫(yī)生“熟悉”的，包括心臟X線特點、超聲心動圖結果解讀、心臟起搏器安裝的適應證及社區(qū)指導原則；要求全科醫(yī)生“了解”的，包括動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應證及其檢查結果的臨床意義。

　　此次培訓，不要求全科醫(yī)生會“大手術”，但要會“小手術”。比如急診急救技術要求掌握吸氧、洗胃、催吐技術和徒手心肺復蘇技術；外科要求掌握腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、骨折等基層常見疾病的處理原則與方法，學會外科清創(chuàng)原則與方法和小傷口的縫合技術。

　　基層實踐培訓：探索“導師制”

　　培訓要求：基層實踐培訓將探索實行“導師制”培訓模式，由每名導師負責2到3名全科醫(yī)生，采取面授、遠程教育及科室輪轉等相結合的方式，注重增強培訓效果。

　　專家解讀：基層實踐培訓在湖南省全科醫(yī)生轉崗培訓試點的基礎上，探索“導師制”，就是在帶教醫(yī)師的指導下，通過受訓人員直接參加基層全科醫(yī)療實踐及預防保健工作，由導師通過“一對一”指導，幫助受訓全科醫(yī)生樹立以個人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎的全科醫(yī)學觀念，培養(yǎng)對居民健康負責，個體與群體結合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性服務能力，以及與服務對象建立良好溝通和醫(yī)患關系的技巧。

　　理論培訓：側重六大模塊

　　培訓要求：理論培訓側重六大模塊，包括全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務相關理論、醫(yī)患關系與人際溝通、社區(qū)康復、社區(qū)心理衛(wèi)生、預防醫(yī)學和衛(wèi)生信息管理。

　　專家解讀：通過全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務相關理論的培訓，全科醫(yī)生要掌握全科醫(yī)學的基本概念、居民健康管理概念。其中居民健康管理概念，要求全科醫(yī)生了解生命周期及其健康維護的概念、原則與基本方法，疾病篩檢的原則與方法，同時掌握社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能。重點對高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者和高危人員進行管理的技能，包括慢性病的常見危險因素及評價、以社區(qū)為基礎的慢性病防治原則與工作內容。

　　醫(yī)患關系與人際溝通模塊，要求全科醫(yī)生掌握人際關系與溝通技巧，了解社區(qū)常見醫(yī)療糾紛的預防、處理方法；社區(qū)康復模塊，要求全科醫(yī)生了解常用物理療法、作業(yè)療法、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復療法、日常生活能力訓練方法；社區(qū)心理衛(wèi)生模塊，要求全科醫(yī)生掌握常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征、處理及防控原則；預防醫(yī)學模塊，要求全科醫(yī)生掌握流行病學的基本概念、基本方法，與社區(qū)診斷有關的資料收集與整理方法，健康促進與健康教育的基本概念與方法，社區(qū)常見慢性病的膳食指導原則和社區(qū)居民營養(yǎng)監(jiān)測方法等；衛(wèi)生信息管理模塊，要求全科醫(yī)生學會計算機檢索相關信息的基本途徑與方法等。