第一章 總則

　　第一條 《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》做出了“加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”的重要決策。為加快發(fā)展全科醫(yī)學教育，建設一支高素質的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍，保證社區(qū)衛(wèi)生服務深入、健康、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)衛(wèi)生部“發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見”、“全科醫(yī)學培訓中心管理辦法”、“全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法”等有關文件，結合我省社區(qū)衛(wèi)生服務的實際，制定本辦法。

　　第二條 全科醫(yī)學是以人為中心，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務的新型醫(yī)學學科。全科醫(yī)學教育的目標是培養(yǎng)能應用生物－心理－社會醫(yī)學模式，開展融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的衛(wèi)生技術人才。

　　第三條 全科醫(yī)學教育對象是從事社區(qū)衛(wèi)生服務具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士以及取得相應執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術人員。每個從事社區(qū)衛(wèi)生服務的專業(yè)技術人員和管理人員都享有參加全科醫(yī)學教育的權力和義務。凡未參加全科醫(yī)學教育并取得相應資格證書者不得從事社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務和管理工作。

　　第二章 組織機構

　　第四條 各級衛(wèi)生行政部門要打破醫(yī)療機構的行政隸屬關系和所有制的界限，充分利用各地區(qū)的衛(wèi)生和醫(yī)學教育資源，按照全科醫(yī)學教育的總體要求，加強對全科醫(yī)學教育工作的規(guī)劃、組織和領導。省、市（指設區(qū)市，下同）全科醫(yī)學教育培訓中心是開展全科醫(yī)學教育工作的專門機構。

　　第五條 省級全科醫(yī)學教育培訓中心（以下簡稱省級中心）在衛(wèi)生廳領導下，在衛(wèi)生部全科醫(yī)學教育培訓中心指導下開展工作，由衛(wèi)生廳和有關單位的領導及專家組成。省級中心的主要任務是：

　　1、根據(jù)省衛(wèi)生廳的全科醫(yī)學教育工作安排，面向全省開展全科醫(yī)學師資、管理干部、業(yè)務骨干和其它社區(qū)衛(wèi)生技術人員培訓工作；

　　2、建設規(guī)范的全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地，從理論與實踐上完善各類服務與教學規(guī)范，為開展全科醫(yī)學教育和社區(qū)衛(wèi)生服務積累經驗；

　　3、進行全科醫(yī)學理論與實踐探索，開展學科領域內的科學研究；深入開展調查，為政府決策和學科建設提供咨詢和依據(jù)；

　　4、開展全科醫(yī)學教育質量保證和效果評估的研究工作，積極探索教育教學改革，開展教學評估活動，指導全省高起點、高標準、高質量的開展培訓工作；

　　5、開展國內外學術交流與合作，開展全科醫(yī)學教育信息服務工作；

　　6、指導市級全科醫(yī)學教育培訓中心開展工作；

　　7、承擔省衛(wèi)生廳交辦的全科醫(yī)學教育有關工作。 www.bhshhw.cn

　　第六條 市級全科醫(yī)學教育培訓中心（以下簡稱市級中心）在市級衛(wèi)生行政部門的領導下，省級中心指導下開展工作，由衛(wèi)生局和有關單位的領導及專家組成。市級中心主要任務是：

　　1、根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生局的全科醫(yī)學教育工作安排，面向全市開展社區(qū)衛(wèi)生技術人員全科醫(yī)學教育培訓工作；

　　2、建設全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地，從理論與實踐上完善各類服務與教學規(guī)范，為開展全科醫(yī)學教育和社區(qū)衛(wèi)生服務積累經驗；

　　3、進行全科醫(yī)學教育實踐探索；深入開展調查，為政府決策和學科建設提供咨詢和依據(jù)；

　　4、開展學術交流與合作，加快全科醫(yī)學教育信息交流；

　　5、承擔當?shù)匦l(wèi)生局和所在單位交辦的全科醫(yī)學教育有關工作。

　　第七條 全科醫(yī)學培訓中心為非獨立法人機構，依托所在單位原有實體或內設機構，行政管理隸屬于所在單位，接受同級衛(wèi)生行政部門領導。

　　一、省級中心應具備下列條件：

　　1、設在開展大學本科學歷教育的醫(yī)學院校內，且成立了全科醫(yī)學教育專門機構，有發(fā)展計劃和健全的管理及教學制度，并開展3年以上全科醫(yī)學教育工作； 醫(yī).學教.育.網整 理

　　2、有固定的辦公和培訓場所，必要的教學設備和相關圖書資料3000冊以上（應含有一定數(shù)量的外文書刊），能夠保證培訓工作的需要；

　　3、全科醫(yī)學及其相關主干學科設置齊全，各主干學科均有1名以上專職教師。

　　4、按照衛(wèi)生部科教司《全科醫(yī)師培訓基地基本要求》，中心設有規(guī)范的全科醫(yī)師臨床和社區(qū)培訓基地，能滿足不同形式和各類的全科醫(yī)學教育要求；

　　5、具有一定的科研能力，承擔過省級以上相關的科研課題和項目，有一定數(shù)量的論文和成果在國家核心雜志上發(fā)表。編寫和出版過全科醫(yī)學教育的有關專著或教材，在本學科領域處于國內先進水平，具有一定的權威性；

　　6、同國內外全科醫(yī)學教育機構和相關組織保持長期、友好聯(lián)系，能及時獲得國內外全科醫(yī)學教育新的動向和進展信息。

　　二、市級中心應具備下列條件：

　　1、設在省級重點中等衛(wèi)生學?；蛉夅t(yī)院內，有全科醫(yī)學發(fā)展計劃和健全的管理及教學制度，已開展全科醫(yī)學教育工作；

　　2、設立的全科醫(yī)學教育機構應有固定的辦公和培訓場所，必要的教學設備和相關圖書資料500冊以上，能夠保證培訓工作的需要；

　　3、全科醫(yī)學及其相關主干學科設置齊全，有3名以上專職教師和相對固定的兼職教師。

　　4、按照衛(wèi)生部科教司《全科醫(yī)師培訓基地基本要求》，中心設有規(guī)范的全科醫(yī)師臨床和社區(qū)培訓基地，能滿足不同形式和人員的全科醫(yī)學教育要求；

　　5、同省內外全科醫(yī)學教育機構和相關組織保持長期、友好聯(lián)系，能及時獲得省內外全科醫(yī)學教育新的動向和進展的信息。

　　第八條 全科醫(yī)學教育培訓中心所在學校（單位）應提供中心所需的人員、工資、日常辦公費用等，并在培訓場地、設備、教學、科研經費等方面給予支持。

　　中心應不斷增強自我發(fā)展能力，不斷提高人員素質和管理水平。對專項經費與合作項目經費要嚴格管理，專款專用；培訓工作業(yè)務收入主要用于中心的自身發(fā)展，不以營利為目的。

　　中心每年定期向衛(wèi)生行政部門提交工作計劃、工作總結、財務預決算報告等。

　　第九條 全科醫(yī)學臨床培訓基地是按照《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱（試行）》和《全科醫(yī)師崗位培訓大綱（試行）》的要求承擔臨床教學任務，對擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的高等學校醫(yī)學本科畢業(yè)生進行畢業(yè)后全科醫(yī)學教育、對已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作或擬轉崗到社區(qū)衛(wèi)生服務崗位工作的在職執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行崗位培訓的場所。應具備以下條件：

　　1、二級甲等以上醫(yī)院把全科醫(yī)師臨床培訓工作作為本院基本教學任務之一，有規(guī)范的全科醫(yī)師臨床培訓的管理制度，有相應的教學培訓計劃，完整的教學培訓檔案。有能滿足全科醫(yī)學教學的經費。

　　2、有一名具有大學本科以上學歷和高級專業(yè)技術職稱的醫(yī)師負責全科醫(yī)學教學工作，各科授課或帶教教師須經全科醫(yī)學基礎理論培訓，基本掌握全科醫(yī)學知識，有帶教經驗，具有大專以上學歷的中級及以上專業(yè)技術職稱人員。

　　3、具有完成全科醫(yī)學教學任務的門診、病房、教室、圖書室（有一種以上全科醫(yī)學圖書資料）等，以及必要的教學設備；醫(yī)院科室設置基本齊全，包括內、外、婦、兒、急診、精神、皮膚與性病、康復、中醫(yī)、眼、耳鼻喉等科室，能按照《大綱》要求完成教學任務（個別科室可與其他醫(yī)院協(xié)同完成）。

　　第十條 全科醫(yī)學社區(qū)培訓基地是按照《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱（試行）》和《全科醫(yī)師崗位培訓大綱（試行）》（以下統(tǒng)稱《大綱》）的要求承擔社區(qū)實踐的培訓任務，對進入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)實踐部分的醫(yī)師和全科醫(yī)師崗位培訓的醫(yī)師進行社區(qū)實踐的培訓場所。具備以下條件：

　　1、衛(wèi)生行政部門批準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心把全科醫(yī)師社區(qū)實踐培訓工作作為主要任務之一，教學管理制度健全有相應的實踐教學計劃，完整的實習檔案。各類病案、記錄完整，有能滿足全科醫(yī)學教學的經費，并?？顚Ｓ谩?

　　2、帶教醫(yī)師應為接受過全科醫(yī)學知識和技能培訓，具有全科醫(yī)學教學意識和經驗，能夠用全科醫(yī)學理論指導實踐工作，并有2年以上社區(qū)工作經驗的具有中級及以上專業(yè)技術職務的人員擔任；其中至少有一名帶教醫(yī)師掌握中醫(yī)學知識和技能；

　　3、科室設置及功能完善，設有全科醫(yī)學診室、健康教育室、預防保健科、康復室等。有相對固定的管理人口和完整的服務記錄。預防保健人口不少于10000人，每個醫(yī)師經常聯(lián)系的病人數(shù)一般不少于200人；

　　4、教學管理與設備齊全，包括有按照學校標準設置的教室（會議室）、投影儀、計算機等。圖書室內至少有一種以上全科醫(yī)學雜志和一定數(shù)量的醫(yī)學書籍。

　　第十一條 縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門應加強對全科醫(yī)學教育的領導，負責貫徹落實省、市全科醫(yī)學教育的計劃和要求，組織各項活動。

　　第十二條 各單位應加強對全科醫(yī)學教育工作的領導，并從制度上予以保證，要為衛(wèi)生技術人員參加全科醫(yī)學教育提供必要的條件。衛(wèi)生技術人員要積極主動參加全科醫(yī)學教育活動。在學習期間享受與國家和本單位在崗職工規(guī)定相同的工資、保險、福利待遇。

　　第三章 全科醫(yī)師規(guī)范化培訓

　　第十三條 實施全科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，是建立全科醫(yī)學教育體系的核心，是培養(yǎng)全科醫(yī)師，提高我國社區(qū)衛(wèi)生服務工作水平的重要措施和主要途徑，也是完善我國畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分。

　　第十四條 培訓對象：高等院校醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)后擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的醫(yī)師。

　　第十五條 培訓目標：經過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，達到人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學專業(yè)中、高級技術資格評審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件和以下要求：

　　1、堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和作風，全心全意為人民服務。

　　2、熟悉本學科、專業(yè)及相關學科的基礎理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進展，并能用以指導實際工作。

　　3、具備全科醫(yī)學思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)隊伍中發(fā)揮技術骨干作用，能向個人、家庭和社區(qū)提供以人為中心，以維護和促進健康為目標，融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務，幫助社區(qū)居民合理使用醫(yī)療資源、享受經濟有效的衛(wèi)生服務。

　　4、基本掌握醫(yī)學科研的方法，能結合社區(qū)衛(wèi)生服務工作實踐寫出具有一定水平的學術論文。

　　5、掌握電子計算機的基本原理和在社區(qū)衛(wèi)生服務管理領域的應用，并能熟悉上機操作。

　　第十六條 培訓內容包括政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務培訓和計算機知識。業(yè)務培訓分為理論學習、醫(yī)院輪轉和社區(qū)實踐。政治思想與職業(yè)道德教育貫穿于培訓的全過程，逐年考核。

　　培訓時間為4年（共48個月），培訓內容按《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱（試行）》要求，分三階段進行。

　　第一階段：3個月，理論學習。集中進行全科醫(yī)學理論課程學習。

　　第二階段：33個月，醫(yī)院輪轉。輪轉期間參加“臨床培訓基地”的臨床主要二級科室和相關科室的醫(yī)療工作，進行臨床基本技能訓練，同時學習相關專業(yè)理論知識。有關管理制度同住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

　　第三階段：12個月，社區(qū)實踐。深入社區(qū)培訓基地，在上級全科醫(yī)師的指導下開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

　　第十七條 第一、二階段培訓結束，由各培訓基地組織階段考核，考核內容包括政治思想、職業(yè)道德、理論知識、臨床技能等；第三階段培訓結束，由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織對培訓內容進行全面、綜合考試、考核。

　　考核合格者，經省衛(wèi)生廳審核后，發(fā)給統(tǒng)一印制的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。

　　第四章 全科醫(yī)師崗位培訓

　　第十八條 全科醫(yī)師崗位培訓目標：通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區(qū)常見病、多發(fā)病和解決社區(qū)健康問題的能力。具有高尚的職業(yè)道德，能運用生物－心理－社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為一體的基層衛(wèi)生服務，達到社區(qū)衛(wèi)生服務相應的崗位要求。

　　第十九條 全科醫(yī)師崗位培訓對象是從事社區(qū)服務執(zhí)業(yè)醫(yī)師（包括個體開業(yè)醫(yī)師）。

　　第二十條 全科醫(yī)師崗位培訓內容和方法：培訓內容：全科醫(yī)學概論、診斷學醫(yī)學心理學、預防醫(yī)學、臨床常見問題處理、中醫(yī)藥學、社區(qū)重點人群保健社區(qū)康復。

　　培訓方法：

　　1、采取脫產、半脫產或業(yè)余學習方式。

　　2、教學方法采取以授課為主，適當結合案例討論、醫(yī)院和社區(qū)教學基地（包括原單位）見習和實習。合理使用現(xiàn)代化教學手段，提高教學效果。

　　3、培訓學時為600學時，其中理論教學500學時，其中面授課時不得少于80％，實踐教學100學時，學時可以累計計算。

　　第五章 社區(qū)護士崗位培訓

　　第二十一條 社區(qū)護士崗位培訓目標使社區(qū)護士具有高尚的職業(yè)道德，掌握社區(qū)護理的基本理論、基礎知識和基本技能，以維護和促進社區(qū)人群健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供綜合性、連續(xù)性、 協(xié)調性和高度情感性的護理服務，達到社區(qū)護士的崗位要求。

　　第二十二條 社區(qū)護士崗位培訓對象從事或擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的注冊護士。

　　第二十三條 社區(qū)護士崗位培訓內容和方法培訓內容：社區(qū)衛(wèi)生服務概論；社區(qū)護理概論；社區(qū)評估與護理程序；社區(qū)健康教育與健康促進；人際關系與溝通技巧；特殊人群的預防保健；常見疾病的預防及護理；醫(yī)源性感染的預防；社區(qū)膳食管理；社區(qū)康復；社區(qū)緊急救護；臨終關懷；社區(qū)常見傳染病與性傳播性疾病的護理及病人管理；社區(qū)人群心理健康護理；中醫(yī)護理；社區(qū)護理常用操作技術與技能。

　　培訓方法：

　　1、根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產或業(yè)余的學習方式。

　　2、教學方法采取以理論授課為主，適當結合案例討論，且在醫(yī)院和社區(qū)教學基地見習和實習。

　　3、參考學時約為360學時，其中理論教學240學時，實踐教學120學時。

　　第六章 鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學知識培訓

　　第二十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學知識培訓目標使鄉(xiāng)村醫(yī)生具有高尚的職業(yè)道德，熟悉全科醫(yī)學基本理論，基礎知識，基本技能和社區(qū)護理的基礎知識。提高其防治常見病，多發(fā)病和解決農村人群健康問題的能力。能初步運用生物－心理－ 社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為一體的基層衛(wèi)生服務，達到社區(qū)衛(wèi)生服務相應的崗位要求。

　　第二十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學知識培訓對象從事或擬從事農村村級衛(wèi)生室（站）衛(wèi)生技術工作的人員。

　　第二十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學知識培訓內容和方法培訓內容：全科醫(yī)學概論，醫(yī)學心理學概論，預防醫(yī)學概論，中醫(yī)中藥概論，社區(qū)護理概論，臨床常見問題處理，農村重點人群保??；康復醫(yī)學概論；緊急救護；臨終關懷。

　　培訓方法：

　　1、采取脫產、半脫產、業(yè)余學習和函授方式。

　　2、教學方法采取以授課為主，適當結合案例討論、醫(yī)院和社區(qū)教學基地見習和實習。合理使用現(xiàn)代化教學手段，提高教學成果。

　　3、培訓學時為240學時，其中理論教學160學時，其中面授課時不得少于60％，實踐教學80學時，學時可以累計計算。

　　第七章 全科醫(yī)學師資培訓

　　第二十七條 全科醫(yī)學師資培訓目標通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學理論知識和全科教學方法，熟悉生物－心理－社會醫(yī)學模式，具備全科醫(yī)學理論和社區(qū)實踐教學能力，能開展全科醫(yī)學教育工作。

　　第二十八條 全科醫(yī)學師資培訓對象的基本條件培訓對象為擬從事全科醫(yī)學教育的教學人員，應具備以下條件：

　　1、貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和師德。

　　2、熟悉本學科、本專業(yè)及相關學科的基礎理論，了解本專業(yè)的新進展，并能用于指導實際工作有本學科或相關學科教學或帶教的兩年以上經驗。

　　3、在二級甲等以上醫(yī)院或醫(yī)學高等院校、省部級重點中等專業(yè)衛(wèi)生學校工作，具有大學本科以上學歷和中級專業(yè)技術職稱。

　　第二十九條 全科醫(yī)學師資培訓內容和方法

　　培訓內容：全科醫(yī)學理論、教育學、醫(yī)學心理學、預防醫(yī)學、中醫(yī)藥學、康復醫(yī)學、電子計算機知識、衛(wèi)生管理學概論。培訓方法：由省級全科醫(yī)學培訓中心組織全脫產培訓180學時（包括實踐教學）。

　　第八章 全科醫(yī)學培訓管理

　　第三十條 全科醫(yī)學教育工作實行全行業(yè)管理。開展全科醫(yī)學培訓工作的部門（單位）須經市級以上（含市級）衛(wèi)生行政部門同意，舉辦全科醫(yī)學培訓班須在批準部門備案。未經市級以上（含市級）衛(wèi)生行政部門批準任何單位、個人不得從事全科醫(yī)學培訓活動。

　　第三十一條 全科醫(yī)學崗位培訓考核參加全科醫(yī)學教育培訓人員的考核分為各科考核和結業(yè)考核。各科考核由各全科醫(yī)學教育培訓中心組織。結業(yè)考核由省衛(wèi)生廳組織，合格者按照培訓目的，頒發(fā)全省統(tǒng)一的相應的全科醫(yī)師崗位培訓合格證書（全科醫(yī)師崗位培訓合格證書；社區(qū)護士崗位培訓合格證書、全科醫(yī)學知識培訓合格證書），取得相應的證書作為從事社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作或從事村衛(wèi)生室（站）醫(yī)療工作的必備條件之一。

　　第三十二條 各社區(qū)醫(yī)療服務單位和村衛(wèi)生室的管理部門開展全科醫(yī)學教育工作的情況，為單位綜合目標考核內容之一，也作為對領導干部政績考核的內容之一。

　　第三十三條 建立全科醫(yī)學教育的評估制度。省、市衛(wèi)生行政部門定期對開展全科醫(yī)學教育情況進行檢查評估。

　　第三十四條 對積極開展和踴躍參加全科醫(yī)學教育活動，并且成績顯著的單位和個人，應給予表彰和獎勵。

　　第三十五條 衛(wèi)生技術人員接受全科醫(yī)學教育的權利受到侵害時，有權向行政管理部門提出申訴。接受申訴的部門，應在收到申訴之日起30個工作日內給予答復。

　　第三十六條 對以開展全科醫(yī)學教育活動的名義，亂辦班、亂收費的單位給予通報批評，取消單位舉辦全科醫(yī)學培訓項目資格，并追究單位負責人責任。

　　第九章 附則

　　第三十七條 本辦法自發(fā)布之日起試行。

　　第三十八條 本辦法的解釋權屬陜西省衛(wèi)生廳。