為適應(yīng)新形勢下農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的需要，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康、持續(xù)和協(xié)調(diào)發(fā)展，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳等五部門《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的意見》精神，特下發(fā)2008-2010年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)實(shí)施辦法。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，堅(jiān)持新時期衛(wèi)生工作方針，以鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)為重點(diǎn)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行以勝任崗位要求為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)基本理論、基本技術(shù)和基本方法為主要內(nèi)容，以不斷更新知識、提高業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)為目的各種教育培訓(xùn)活動，切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

　　二、基本原則

　　堅(jiān)持依法行政，規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和有關(guān)規(guī)定，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)管理；堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，分類指導(dǎo)，將鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)納入農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，協(xié)調(diào)發(fā)展；堅(jiān)持質(zhì)量第一，注重實(shí)效，切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際工作能力；堅(jiān)持培訓(xùn)、使用和管理相結(jié)合，建立并完善激勵與制約機(jī)制，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)的積極性。

　　三、工作目標(biāo)

　　到2010年底，全市在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部達(dá)到中專水平，具有大專水平的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到30%；鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)制度進(jìn)一步完善，90%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受定期崗位培訓(xùn)（鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每兩年接受一次更新醫(yī)學(xué)知識和提高實(shí)踐技能的培訓(xùn)，每年平均達(dá)到20學(xué)分）；加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，到十一五末，力爭有50%的鄉(xiāng)村醫(yī)生完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。

　　四、培訓(xùn)內(nèi)容

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)突出實(shí)用性與適宜性，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，有效地開展基礎(chǔ)培訓(xùn)、知識更新培訓(xùn)，按照鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)注冊等工作的要求，支持和鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生接受學(xué)歷教育。（基礎(chǔ)培訓(xùn)包括基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的三基培訓(xùn)。知識更新培訓(xùn)包括以新知識、新理論、新方法、新技能為主的四新培訓(xùn)。）

　　五、組織管理

　　各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和管理本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。

　　赤峰市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對全市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的宏觀管理。組織對培訓(xùn)基地的資格認(rèn)定和評估考核。定期對培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和評估。對表現(xiàn)突出、成績顯著的地區(qū)、單位和個人給予表彰獎勵。

　　各旗縣區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的組織與管理。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)制定年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培訓(xùn)各項(xiàng)工作。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院按照市、旗（縣區(qū)）級衛(wèi)生行政管理部門制定的統(tǒng)一培訓(xùn)計(jì)劃，積極創(chuàng)造培訓(xùn)條件，組織、安排鄉(xiāng)村醫(yī)生按時參加培訓(xùn)活動。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極主動參加培訓(xùn)活動，服從所在地衛(wèi)生院的安排，接受年度培訓(xùn)與考核。

　　六、培訓(xùn)形式

　　培訓(xùn)工作堅(jiān)持講求實(shí)效的原則。市、旗縣區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象，可采取集中講座、安排臨床進(jìn)修、專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)等方式。除此而外，各旗縣區(qū)每年要結(jié)合本轄區(qū)特點(diǎn)，自行安排相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)（衛(wèi)生部對內(nèi)容有具體要求）。對于需要強(qiáng)化的培訓(xùn)內(nèi)容，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過經(jīng)常性的以會代訓(xùn)等形式反復(fù)培訓(xùn)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

　　七、培訓(xùn)要求

　　已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，以知識更新培訓(xùn)為主。

　　未獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，但已經(jīng)取得國家認(rèn)可，且能夠參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試相關(guān)學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生，以基礎(chǔ)知識培訓(xùn)為主。在2010年前，依法取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

　　未獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、也未獲取得國家認(rèn)可能夠參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試相關(guān)學(xué)歷，但符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊管理辦法》規(guī)定，已經(jīng)注冊在衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，以接受學(xué)歷教育為主。盡快獲得國家認(rèn)可能夠參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的相關(guān)學(xué)歷，在2010年前，力爭取得參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試資格。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)實(shí)行學(xué)分制。凡是注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生每2年至少要參加旗（縣區(qū)）或市級舉辦的培訓(xùn)班學(xué)習(xí)一次，或到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受進(jìn)修學(xué)習(xí)一次，以不斷更新知識，提高技能。

　　八、培訓(xùn)登記及學(xué)分授予

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)實(shí)行學(xué)分登記制度，三年為一周期。市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織印制“赤峰市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)證書”，各旗縣區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)登記管理。組織培訓(xùn)的單位應(yīng)詳細(xì)登記培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)形式及授予學(xué)分情況。旗縣區(qū)衛(wèi)生局每年底為鄉(xiāng)村醫(yī)生核準(zhǔn)學(xué)分一次；三年周期驗(yàn)印一次。

　　具體學(xué)分授予標(biāo)準(zhǔn)

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)分應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容、時間、形式、難度綜合確定。

　　參加國家、自治區(qū)級組織的有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)活動，按國家、自治區(qū)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定授予學(xué)分。

　　參加市級組織的有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)活動，按市級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定授予學(xué)分：一般標(biāo)準(zhǔn)為滿80學(xué)時，授予20學(xué)分。

　　旗縣區(qū)開展的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)活動，可比照市級標(biāo)準(zhǔn)授予學(xué)分。

　　到上級醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對口進(jìn)修學(xué)習(xí)滿3個月的，授予20學(xué)分；

　　九、培訓(xùn)考核

　　各旗縣區(qū)衛(wèi)生局每年至少組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的考核工作。培訓(xùn)考核以考核實(shí)際工作能力為重點(diǎn)，根據(jù)培訓(xùn)方式和內(nèi)容采取筆試、口試、實(shí)踐技能考核等方法進(jìn)行綜合評定，并按照學(xué)分授予的有關(guān)規(guī)定核準(zhǔn)學(xué)分。將學(xué)分和考核結(jié)果記入本人的“培訓(xùn)證書”，并作為年度考核、周期驗(yàn)證、從業(yè)再注冊的必備條件之一。

　　十、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)采取政府、個人共同籌集的辦法。面向鄉(xiāng)村醫(yī)生開展的培訓(xùn)活動不以贏利為目的。

　　十一、對策措施

　　一要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作是加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作，保障農(nóng)牧民健康的基礎(chǔ)性工程。各旗縣區(qū)要把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)納入農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，配備人員，落實(shí)經(jīng)費(fèi)，并給予政策保證。

　　二要建立制度，規(guī)范管理。各旗縣區(qū)衛(wèi)生局要嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度；根據(jù)本地實(shí)際，逐步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)制度，使鄉(xiāng)村醫(yī)生在提供衛(wèi)生服務(wù)的同時不斷接受培訓(xùn)和教育。對達(dá)不到規(guī)定要求的應(yīng)注銷其從業(yè)資格。要注重培訓(xùn)過程的管理，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查和評估，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)質(zhì)量和相關(guān)政策的落實(shí)。

　　三要建設(shè)基地，培養(yǎng)師資。鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心要充分挖掘潛力，改善培訓(xùn)條件，提高培訓(xùn)質(zhì)量。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的師資至少應(yīng)具備所從事專業(yè)的大專畢業(yè)學(xué)歷，并且每年應(yīng)接受本專業(yè)一定學(xué)時的繼續(xù)教育。培訓(xùn)中心應(yīng)盡快培養(yǎng)和建設(shè)一支既是醫(yī)師，又是教師的“雙師型”師資隊(duì)伍。

　　四要形式各異，確保質(zhì)量。除全市集中組織的培訓(xùn)外，各旗縣區(qū)衛(wèi)生局每年要結(jié)合本地衛(wèi)生工作實(shí)際和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)，采取多種培訓(xùn)形式，開展培訓(xùn)，確保培訓(xùn)質(zhì)量，避免低水平的重復(fù)培訓(xùn)。

　　五要依法過渡，合理流動。各旗縣區(qū)應(yīng)根據(jù)具體情況，積極鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，使其逐漸納入《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的管理軌道。要建立合理的流動機(jī)制，加強(qiáng)城市和農(nóng)村牧區(qū)間的人才交流，采取對口支援等方式，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。

赤峰市衛(wèi)生局

二○○八年六月六日