全區(qū)新醫(yī)改試點推行兩個月來，群眾對“一元錢看病”拍手叫好，但報銷比例低的現(xiàn)象引起記者關注。5月19日，記者進一步了解得知，試點地區(qū)村醫(yī)對改革出現(xiàn)分歧，有的叫好，有的消極抵觸。據(jù)調(diào)查，個別地區(qū)的村醫(yī)對試點工作的滿意度不足10%，有的衛(wèi)生室甚至沒有開出一張人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的處方單。試點地區(qū)資金利用率極低，村民看病報銷比例低的癥結就在于此。

　　據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳相關人士介紹，部分原來收入較高的村醫(yī)受個體醫(yī)療站的影響，對試點工作有抵觸情緒，不主動宣傳試點政策，不積極申購藥品，誤導村民到村衛(wèi)生室以外的醫(yī)療機構看病賣藥。甚至個別村醫(yī)開藥店，在家中輸液收取治療費，使用74種藥品以外的藥品。

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳副廳長李春虹介紹，以前部分村醫(yī)靠賣藥掙錢，動輒就給病人輸液，濫用抗生素、激素的情況較多，損害了群眾健康。試點以后，在藥費上沒有錢可賺，讓一些村醫(yī)產(chǎn)生抵觸情緒。

　　過去看一個病人能得到幾元到幾十元不等的收入，現(xiàn)在看一個病人就1元錢，醫(yī)改試點后，村醫(yī)收入真的是一落千丈嗎？李春虹向記者娓娓道來：以銀川1個年毛收入在4萬元的村醫(yī)為例，試點前，他基本上為藥廠打工，其凈收入在1萬元左右；試點后，以所在村居民為2000人、每人年均就診4次計算，就診費用可達8000元。按目前銀川公共衛(wèi)生補助經(jīng)費每人每年4元計算，村醫(yī)又可得8000元。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理再加上每月100元的村醫(yī)補助，試點后，這位村醫(yī)年收入達1.72萬元，實際上收入不減反增。李春虹說，村醫(yī)應該轉變思路，由靠賣藥賺錢轉為向政府要錢。

　　其實，這筆賬有人算得清楚。來自固原市原州區(qū)寨科鄉(xiāng)北塘村衛(wèi)生室的醫(yī)生丁漢德介紹，試點以后，自己的收入比以前略有提高。

　　試點之前，村里人覺得看病貴，丁漢德的病人非常少，每月也就十來八個?？磦€感冒，隨便開點藥，打個針，平均花費在10元左右，多的能到30元，丁漢德看病每月能收入二三百元。村醫(yī)還有一部分收入是公共衛(wèi)生補助經(jīng)費，村里有1380人，每人補助1.9元，算上這部分收入，丁漢德的月均收入能有四五百元。

　　試點以后，丁漢德的病人數(shù)量激增。上個月，他看的病人有140多個，每人1元的藥事費，可收入140多元，加上政府給村醫(yī)發(fā)的100元補助，這兩項就相當于丁漢德以前看病的收入了。至于公共衛(wèi)生補助經(jīng)費，現(xiàn)在固原市已經(jīng)上漲至每人補助3元，這么算下來，丁漢德的收入肯定要比以前高了。

　　丁漢德說，在他們村，自己的收入也算高的了。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理不過，他的兒子從衛(wèi)校畢業(yè)后，卻嫌村醫(yī)的收入低，出去跑車，每個月的收入有2000元。他希望政府能將公共衛(wèi)生補助進一步向一線傾斜，并給予村醫(yī)一定社會保障。畢竟，他已經(jīng)是76歲的人了，丁漢德很擔心自己的事業(yè)會后繼無人。

　　寧夏開展新醫(yī)改試點，群眾歡迎就應該堅持搞下去，試點地區(qū)應該涌現(xiàn)出更多的丁漢德式的村醫(yī)。要實現(xiàn)這個目標，除了多做宣傳，讓村醫(yī)們轉變觀念重新算賬的同時，也要從穩(wěn)定隊伍、提高待遇方面切實為村醫(yī)們考慮，要留得住人，讓他們安心工作。

　　可喜的是，自治區(qū)有關部門正在逐步解決這些問題，目前衛(wèi)生廳正在制定相關政策，大原則是每人每年9元的公共衛(wèi)生經(jīng)費大頭向下，由向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜轉為向村衛(wèi)生室傾斜，并且在制度上保證定期、足額發(fā)放給村醫(yī)。按照國務院的部署，2011年公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于20元，將更進一步解決村醫(yī)的收入問題。此外，衛(wèi)生廳還將落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題，以解除他們的后顧之憂。