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淋巴瘤的臨床表現(xiàn)

  淋巴瘤的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  (一)霍奇金淋巴瘤

  多見于青年,兒童少見。首見癥狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大(占60%~80%),左多于右,其次為腋下淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)可以活動,也可相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺,并可有相應(yīng)組織器官的壓迫癥狀。

  另有一些HL患者以原因不明的持續(xù)或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀?;颊咭话隳挲g稍大,男性較多,病變較為彌漫,常已有腹膜后淋巴結(jié)累及,特別是女性。 全身瘙癢可為HL的唯一全身癥狀。

  脾大者并不常見約10%,脾受累多為血源播放。肝實質(zhì)受侵引起腫大和肝區(qū)壓痛,少數(shù)有黃疸。帶狀皰疹好發(fā)于HL,約占5%~16%.

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  無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)。

  咽淋巴環(huán)病變通常占惡性淋巴瘤的10%~15%, 發(fā)生部位最多在軟腭、扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻出血及頜下淋巴結(jié)大。NHL較HL更有結(jié)外侵犯傾向。

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