中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點，希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　1.一般治療　使用激素和脫水等藥物治療，能在短期內(nèi)改善癥狀。約40%的患者接受皮質(zhì)類固醇（如地塞米松）治療后可抑制腫瘤生長，甚至使其消退，但療效不能持久。

　　2.放射治療　本病對放射治療十分敏感，可很快改善臨床癥狀，在病理診斷明確后應(yīng)首選放射治療。放療初期大約90%的患者有反應(yīng)，但總的療效仍較差。國外研究者對41例淋巴瘤患者采用全顱照射40Gy，再縮野至病灶及水腫區(qū)達(dá)60Gy，結(jié)果62%完全緩解，19%接近完全緩解，另外19%部分緩解，但平均生存期僅12.2個月。由于本病常侵犯到腦室，累及軟腦膜和眼，復(fù)發(fā)時常遠(yuǎn)離原來腫瘤部位，因此必須先行全腦放療40～50Gy后，再縮野至病灶及水腫區(qū)局部加量達(dá)60Gy；多發(fā)灶或明顯浸潤生長者全腦照射50～54Gy后再縮野。如腦脊液有腫瘤細(xì)胞或腫瘤侵及腦室壁或出現(xiàn)脊髓癥狀，脊髓軸也應(yīng)放射治療。

　　3.手術(shù)治療　由于本病的浸潤性及多灶性生長的特點，單一手術(shù)治療平均生存期僅為3.3～5個月，但手術(shù)可以明確診斷和減低顱內(nèi)壓。一旦手術(shù)后病理明確為淋巴瘤，應(yīng)立即放療。如果已考慮本病，最好避免手術(shù)切除，先采用立體定向穿刺活檢，以確定診斷醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。