中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點，希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認真復習，順利通過臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　淋巴瘤可發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位，但大多數(shù)發(fā)生在幕上，大約50%的淋巴瘤發(fā)生在大腦半球，后顱窩占10%～30%，幕上、下同時受累占18%，病變好發(fā)于基底神經(jīng)節(jié)、胼胝體、腦室周圍白質和小腦蚓部，軟腦膜、脈絡叢和透明隔也常受累。腦內淋巴瘤可為局灶性占位病變或彌散性浸潤生長，腫瘤絕無包膜。局灶性占位可多發(fā)，常位于腦室旁，為實體性病變，邊界不清，周圍水腫明顯，質地可軟、可硬，血運豐富，灰白色或紫紅色，很少出血、壞死囊變。彌散性生長的腫瘤大體觀可正常，可有蛛網(wǎng)膜下腔擴張，致使其增厚呈灰白色，其屬于B細胞型淋巴瘤，以小細胞型和大細胞型者多見醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

　　鏡下顯示彌散性的腫瘤細胞浸潤，遠超出大體邊界，細胞致密，胞質少，多呈圓形或卵圓形，細胞核明顯，變長或扭曲，染色質多而分散，核分裂現(xiàn)象多見，有時瘤細胞呈套袖狀沿血管周圍分布，有時也可見腫瘤周圍腦組織內呈巢灶狀分布的腫瘤細胞，甚至遠離腫瘤的腦組織內也可見到散在或簇狀分布的腫瘤細胞，這可能構成腫瘤多中心性或復發(fā)的基礎，腫瘤血運豐富，多屬中等以下之小血管。軟腦膜受累在尸檢中發(fā)生率約為12%.