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癰的發(fā)病原因

2010-07-16 13:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  為了使您更好的了解臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)特搜集相關(guān)資料供大家參考。

  癰的病原菌,主要為金黃葡萄球菌,其次為鏈球菌、厭氧菌和綠膿桿菌等。皮膚不潔、局部擦傷、機體抵抗力降低是受感染的重要誘因,其中以糖尿病病人多見。

  糖尿病病人易發(fā)生感染的原因除與高血糖導致的全身免疫功能異常有關(guān)外,還和感染病灶局部酸堿環(huán)境的變化關(guān)系密切。有研究將細菌注入糖尿病鼠軟組織建立化膿性感染模型,3~6天后測定病灶內(nèi)pH值。結(jié)果表明,糖尿病鼠模型病灶內(nèi)pH明顯低于對照組。其機制可能為高血糖可產(chǎn)生較正常為多的乳酸,由于白細胞內(nèi)無丙酮酸羧化酶,乳酸在此不能合成糖原;又因為糖尿病時胰島素絕對或相對缺乏,病灶處的乳酸也不能進入三羧酸循環(huán)被利用,從而導致病灶內(nèi)乳酸蓄積和pH值降低。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理病灶內(nèi)pH值的改變可降低細胞修復能力和抗生素殺菌作用。因此糖尿病病人不僅易受到感染,且感染病灶遷延不愈。

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