呼吸衰竭是指各種原因引起的通氣和／或換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）C0₂潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平面大氣壓下，于靜息狀態(tài)下呼吸室內(nèi)空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓（Pa0₂）低于8.0kPa（60mmHg）或伴有二氧化碳分壓（PaC0₂）高于6.67kPa（50mmHg），即為呼吸衰竭簡(jiǎn)稱呼衰。

　　（一）分類

　　1.根據(jù)呼衰發(fā)生的急緩，分為急性呼衰和慢性呼衰。前者為無(wú)肺部慢性基礎(chǔ)疾病而突然或急性發(fā)病而引起的呼衰，后者為在原有慢性呼吸系疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的呼衰。

　　2.根據(jù)血?dú)夥治龅淖兓?，將呼衰分為兩型：①Ⅰ型呼衰：Pa0₂下降，6.67kPa（50mmHg）。

　　3.根據(jù)病變部位可分為中樞性和周圍性呼吸衰竭。

　　（二）病因

　　1.通氣功能障礙

　?。?）阻塞性呼吸功能障礙：如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、重癥支氣管哮喘，異物等阻塞氣道等。

　?。?）限制性通氣功能障礙：①胸廓膨脹受限：如胸廓畸形、胸廓外傷。②肺膨脹不全：如胸腔積液、氣胸。③膈肌運(yùn)動(dòng)受限：如大量腹腔積液、腹膜炎。④神經(jīng)肌肉系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理疾?。喊∪饧不既缂I(yíng)養(yǎng)不良，重癥肌無(wú)力；神經(jīng)元疾患如格林-巴利綜合征。⑤呼吸中樞功能障礙：如鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑中毒、吸入高濃度氧、腦外傷、腦出血等。

　　2.換氣功能障礙。

　　（1）肺水腫：心源性或非心源性肺水腫。

　?。?）肺間質(zhì)纖維化：風(fēng)濕性疾患、結(jié)節(jié)病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。

　　（3）閉塞性肺血管?。喝绶嗡ㄈ?。

　?。?）急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。