內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)是指足氏內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)，即指用手進入宮腔抓住胎兒單足或雙足向?qū)m頸外牽拉，將橫位胎兒或其它胎位胎兒變成臀位，然后以臀位牽引方式娩出胎兒。

　　【適應(yīng)證】

　　1.胎兒橫產(chǎn)式，未足月，已進入產(chǎn)程；

　　2.雙胎妊娠，第一個胎兒已娩出，第二個胎兒橫位者；

　　3.部分性前置胎盤，胎兒較小，宮口開大，出血較多者；

　　4.偶用于臍帶脫垂處理。

　　【禁忌證】

　　1.嵌頓性橫位；

　　2.胎兒較大，羊水流凈者；

　　3.前置胎盤嚴重出血者。

　　【手術(shù)條件及術(shù)前準備】

　　1.宮頸開全或近開全，質(zhì)地松軟，無頭盆不稱；

　　2.胎膜未破或破膜不久，羊水尚多者；

　　3.全身麻醉或靜脈麻醉，乙醚吸入麻醉效果不好；

　　4.導(dǎo)尿排空膀胱。

　　【手術(shù)操作要點】

　　1.病人取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道、鋪巾、導(dǎo)尿；

　　2.術(shù)者以右手進入宮腔，若系臀先露，則醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 收集 整理將胎肩上舉，尋找胎足（單足或雙足），向下牽拉胎足；

　　3.助手在產(chǎn)婦腹部按壓胎臀位，幫助胎先露下降；

　　4.以臀牽引方式牽出胎兒；

　　5.檢查宮腔、子宮下段及宮頸有無撕裂傷；

　　6.術(shù)后立即應(yīng)用子宮收縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血，抗感染治療。

　　【注意事項】

　　1.尋找胎足，一定要仔細區(qū)分手足，切不可牽拉胎手；

　　2.牽拉過程要輕柔，避免胎體損傷；

　　3.有經(jīng)驗的醫(yī)師方可實施該種手術(shù)。