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食管癌輔助檢查

2009-09-21 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)X線鋇餐檢查

  食管X線鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點停滯,病變段鋇流細窄;食管壁僵硬,蠕動減弱,粘膜紋變粗而紊亂,邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規(guī)則,梗阻上段輕度擴張,并可有潰瘍壁龕及棄盈缺損等改變。常規(guī)X線鋇餐檢查常不易發(fā)現(xiàn)淺表和小癌腫。應用甲基纖維素鈉(sodiummethylcellulose)和鋇劑作雙重對比造影,可更清楚地顯示食管粘膜,提高食管癌的發(fā)現(xiàn)率。

  (二)纖維食管胃鏡檢查

  可直接觀察癌腫的形態(tài),并可在直視下作活組織病理學檢查,以確定診斷。

  (三)食管粘膜脫落細胞學檢查

  應用線網(wǎng)氣囊雙腔管細胞采集器吞入食管內(nèi),通過病變段后充氣膨脹氣囊,然后緩緩將氣囊拉出。取網(wǎng)套擦取涂片作細胞學檢查,陽性率可達90%以上,醫(yī)學教育網(wǎng)收集,整理常以發(fā)現(xiàn)一些早期病倒,為食管癌大規(guī)模普查的重要方法。

  (四)食管CT掃描檢查

  CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過5mm,如食管壁厚度增加,與周圍器官分界模糊,則表示食管病變存在。

  (五)其他檢查方法

  應用甲苯胺藍或碘體內(nèi)染色內(nèi)鏡檢查法對食管癌的早期診斷有一定的價值。此法具有簡便易行,定位和確定癌腫范圍準確等優(yōu)點

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