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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華:影響能量代謝的因素

2009-08-19 20:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著。人在運動或勞動時耗氧量顯著增加,機體耗氧量的增加與肌肉活動的強度呈正比關系。

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  腦組織的代謝水平雖很高,但在睡眠時、在活躍的精神活動及平靜地思考問題時,能量代謝受到的影響均不大,產(chǎn)熱量一般不超過4%。而當精神處于緊張狀態(tài),如煩惱、恐懼或強烈的情緒激動時,由于隨之而出現(xiàn)的無意識的肌緊張以及刺激代謝的激素釋放增多等原因,產(chǎn)熱量可以顯著增加。

  (三)食物的特殊動力效應

  人在進食之后的一段時間內,即從進食后1h左右開始,延續(xù)7—8h,雖然同樣處于安靜狀態(tài),但所產(chǎn)生的熱量卻要比未進食時有所增加,食物這種刺激機體產(chǎn)生額外能量消耗的作用,稱為食物的特殊動力效應。其中蛋白質的特殊動力效應高達30%(推測額外熱量可能來源于肝處理蛋白質分解產(chǎn)物時“額外”消耗的能量)。額外增加的熱量不能被利用來做功,只能用于維持體溫。因此,在為患者配餐時,應考慮到這部分額外的熱量消耗,給予相應的能量補充。

 ?。ㄋ模┉h(huán)境溫度

  人(裸體或只著薄衣)安靜時的能量代謝,在20~30℃的情況下最為穩(wěn)定。溫度過高或過低都將增加代謝率。

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