
1.透射電鏡下的超微結構
(1)粒細胞系統(tǒng)
1)原始粒細胞 平均直徑10um左右, 圓形或橢圓形,表面平滑,微絨毛很少。胞核大,核占整個細胞的大部分,呈圓形或橢圓形,可有淺的凹陷,核內常染色質占優(yōu)勢,異染色質少,在核膜處呈薄層凝集,有一至幾個核位。胞質少,內有大量游離核糖體,糙面內質網較少,呈短管狀,線粒體較多,呈圓形或橢圓形,基質電子密度較高,脊呈扇平膜板狀。高爾基復合體較小,發(fā)育差。胞質內一般無溶酶體和有界膜的顆粒,,但少數原粒細胞可有少量大小不等的致密顆粒。
2) 早幼粒細胞 較原粒細胞大,平均直徑可達15um, 外形與原粒細胞相似。胞核大。占整個細胞的大部分,核圓形或橢圓形,有時可有淺凹陷,核內常染色質仍占優(yōu)勢,但異染色質在核周的凝集較原粒細胞明顯,核仁常見。胞質較原粒細胞為多,內有大量游離核糖體,糙面內質網較原粒豐富,可見內質網腔膨大。線粒體較多,呈圓形。高爾基復合體發(fā)育良好,常見幾個基本結構單位圍著中心體。胞質內出現(xiàn)一些“非特異性顆粒”或A顆粒,形態(tài)不一,一般呈圓形或橢圓形,外有界膜包圍,內容均質,電子密度較高,顆粒內偶見致密核心。
3)中性中幼粒細胞 較早幼粒細胞小,平均直徑10um左右,呈圓形或橢圓形,有時外形較不規(guī)則,表面微絨毛很少。胞核較早幼粒小,可有凹陷,核內常染色質相對減少,異染色質在核周凝集進一步增加,并逐漸向胞核中央發(fā)展,兩種染色質的比例相近,核仁少見。胞質較多。游離核糖體、糙面內質網、線粒體均較早幼粒細胞減少,線粒體從小圓形逐漸變成桿狀。高爾基體發(fā)育良好,常包圍中心體。胞質內常出現(xiàn)很多“特異性”顆?;騍顆粒,其大小不一,直徑0.1~0.5um,多數顆粒較小。形態(tài)不一,呈橢圓形,桿狀或啞鈴狀,電子密度中等,有些顆粒較大,圓形,電子密度低,“路異性”顆粒外有界膜包圍,基質一般為均質,極少數可含細粒狀或結晶狀內容物。A顆粒較早幼粒細胞少。
4)嗜酸性中幼粒細胞 較中性中幼粒細胞略大,細胞呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,表面微絨毛很少。胞核大,核與胞質比例高,可有凹陷,核內常染色質減少,異染色質增加。在核周凝集較明顯,常染色質和異染色質比例相近,核仁少見。胞質內游離核糖體、糙面內質網較豐富,線粒體呈桿狀,高爾基體發(fā)育良好,常見包圍中心粒。胞質內出現(xiàn)很多“嗜酸性”顆粒,較中性顆粒大,直徑0.5~lum,圓形或輔圓形,顆粒外有界膜包圍,大部分顆粒內有一個矩形結晶狀核心,核心一般為均質,還有一些顆粒內容致密,無核心。
5)嗜堿性中幼粒細胞 較中性中幼粒細胞小,呈圓形或橢圓形,表面微絨毛很少。胞核較大,核/胞質比例大,圓形或橢圓形,可有凹陷,核內常染色質減少,異染色質增多,在核周凝集較明顯,核仁不常見。胞質內游離核糖體和糙面內質網較多。線粒體較中性中幼粒細胞多而大。呈圓形或橢圓形,基質致密。高爾基體發(fā)育良好,中心粒常見。胞質內出現(xiàn)很多“嗜堿性”顆粒,顆粒較大,一直徑為0.5~1.2um,外有界膜包圍,基質內有大量排列規(guī)則的致密小顆粒,直徑 150nm,有少數“嗜堿性”顆粒內容為均質,偶見結晶狀核心,由于嗜堿性顆粒是水溶性的,在標本制備過程中有些顆粒內容物被抽出,使顆粒顯空泡狀。
6)中性晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞 由于這兩階段粒細胞的形態(tài)相似,故并在一起描述。其直徑較中性中幼粒細胞小,胞核較小,腎形或凹陷明顯,核內異染色質占優(yōu)勢,僅有少最常染色質位于近中央部位,因此,整個胞核電子密度較高,核內無核仁。胞質較中性中幼粒細胞多。出現(xiàn)大量糖原顆粒,使胞質密度增加。胞質內游離核糖體。糙面內質網和線粒體的數目均減少,線粒體呈桿狀。高爾基復合體逐漸減少,是不活躍狀態(tài)。胞質內“特異性”顆粒增多,其中大部分較小,呈橢圓形、桿狀或啞鈴狀,中等電子密度。A顆粒逐漸減少,大多呈卵圓形。
7)嗜酸性晚幼粒和桿狀核粒細胞 較嗜酸性中幼粒細胞小,外形相似。核凹陷明顯,核內異染色質占優(yōu)勢,在核周凝集明顯,常染色質減少,核仁消失。胞質較多,游離核糖體和糙面內質網明顯減少,糖原顆粒不斷增多,使胞質密度相應增高。線粒體很少,呈桿狀,高爾基復合體逐漸變小,胞質內“嗜酸性”顆粒增多。
8)嗜堿性晚幼粒和桿狀核粒細胞 較中性晚幼粒細胞略小,但外形相似。核較小,呈腎形或凹陷明顯,核內異染色質占優(yōu)勢,在核周凝集明顯,、常染色質減少,核仁消失。胞質內核糖體和糙面內質網明顯減少,可見一定量線粒體,呈圓形或橢圓形,基質致密。高爾基復合體變小,糖原顆粒增多,使細胞基質密度增高,核旁有少量微絲,胞質內有很多“嗜堿性”顆粒。
9)中性分葉核粒細胞 平均直徑1O~12um,細胞表面有少量短小微絨毛。核分葉,一般為3~4葉,各葉之間異染色質相連,無核仁,核孔較少。胞質多,有少量核糖體,糙面內質網極少、線粒體也很少,呈桿狀,嵴不清晰。高爾基復合體少,有時可見中心體。胞質內有豐富的糖原顆粒,使胞質密度較高,有時可見脂肪滴。胞質內有大量“特異性”顆粒,還有少量A顆粒,A顆粒較大,呈圓形或橢圓形,電子密度高,其數量不超過中性顆粒總數的10%。
10)嗜酸性分葉核粒細胞 較中性分葉核粒細胞略大,直徑10~15um,呈圓形或橢圓形,細胞表面平滑,微絨毛很少。核分葉,一般為兩葉,核內異染色質在核周高度凝集,無核仁,核孔較少。胞質內糙面內質網極少,有少量核糖體。線粒體少,呈桿狀,但比中性分葉核粒細胞多見且大。高爾基復合體也比中性分葉核粒細胞大,有時可見中心粒。胞質內有大量糖原顆粒,還有少量脂肪滴,無界膜,易與其他顆粒區(qū)別。胞質內還有很多嗜酸性顆粒。
11)嗜堿性分葉核粒細胞 比中性和嗜酸性分葉核粒細胞小,平均直徑8~10um,細胞表面有少量微絨毛,核分葉,核內異染色質在核周高度凝集,無核仁。胞質內核糖體和糙面內質網極少,線粒體也很少,呈桿狀,嵴不明顯。高爾基復合體比中性分葉核粒細胞發(fā)育良好,常與中心粒在一起。糖原顆粒多,使胞質密度增加。約有40%的嗜堿性粒細胞中有髓鞘樣結構,其意義未明。
(2)紅細胞系統(tǒng)
1)原始紅細胞 較原粒細胞大,呈圓形、橢圓形。胞核大,占整個細胞的大部分,一般呈圓形或橢圓形。核內常染色質占優(yōu)勢,異染色質少,少量異染色質在核周凝集,常見一至幾個核仁。胞質內游離核糖體豐富,其數量較原粒多。線粒體也多,呈圓形。橢圓形或桿狀_基質密度較高。糙面內質網少,分散分布,常呈細長條狀。高爾基復合體發(fā)育良好,常包圍中心粒。胞質內偶見板層小體。細胞表面開始出現(xiàn)吞飲活動和吞飲小泡(吞飲鐵蛋白)。胞質內一般無顆粒,但有時在高爾基體附近可見少量溶酶體顆粒,內含酸性磷酸酶。
2)早幼紅細胞 較原始紅細胞小,平均直徑10um左右,外形不規(guī)則。胞核大,核與胞質比例大,核呈圓形或橢圓形,異染色質聚集成粗網狀,核仁少見。胞質內有非鍵豐富的核糖體,糙面內質網極少,線粒體數目較原紅細胞少,高爾基復合體發(fā)育良好,常包圍中心粒。在細胞表面有較多吞飲活動,可見已吞飲的吞飲小泡,主要吞飲鐵蛋白,供細胞合成血紅蛋白用。由于胞質內已合成少量血紅蛋白,使胞質電子密度比原紅細胞高。
3)中幼紅細胞 較早幼紅細胞小,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。胞核較早幼紅細胞小,呈圓形或橢圓形,核內異染色質占優(yōu)勢,呈大塊狀凝集,使胞核電子密度很高,無核仁。胞質內游離核糖體和線粒體逐漸減少,高爾基復合體不常見。在細胞表面可見較多吞飲小泡。
4)晚幼紅細胞 較中幼紅細胞小,胞核縮小,核內異染色質高度凝集,核逐漸向細胞邊緣移動,最后排出細胞外。排出的細胞核周圍僅包有一薄層細胞質,往往被巨噬細胞吞噬。胞質內的血紅蛋白大量增加。使電子密度很高。胞質內核糖體和線粒體進一步減少,高爾基體偶見,除吞飲小泡外,有時還可見少量由鐵蛋白顆粒積聚而成的鐵蛋白小體,電子密度很高。
5)網織紅細胞 比紅細胞稍大,細胞內除含大量血紅蛋白外,還有少量分散的細胞器如殘余的線粒體、高爾基復合體、空泡和致密顆粒等。隨著細胞的成熟,殘余的細胞器逐漸消失,最后形成紅細胞。
6)紅細胞 直徑6~7um,因切面不同在電鏡下呈圓形、橢圓形或啞鈴形等不同形態(tài)。紅細胞外有細胞膜包圍,細胞內均質,無結構。由于細胞內含有大量血紅蛋白(含鐵),使胞質電子密度較高。
(3)單核細胞系統(tǒng)
1)原始單核細胞 較原粒細胞大,但外形相似。胞核大,占整個細胞的大部分,呈圓形成橢圓形,有時可有凹陷。核內常染色質占優(yōu)勢,異染色質少、在核周呈薄層凝集,常見一至幾個核仁,胞質較少,有豐富的核糖體,糙面內質網較少,線粒體較多,呈圓形或橢圓形。高爾基復合體較少,有時可見少量有界膜的小顆粒,常位于高爾基復合體附近。
2)幼單核細胞 直徑10~16um,呈圓形或不規(guī)則形,細胞表面有少量微絨毛。胞核大,有凹陷,這是原始單核細胞發(fā)育成幼單核細胞的重要標志,隨著幼單核逐漸成熟,核凹陷加深,外形不規(guī)則。核內異染色質在核周凝集,較原始單核明顯增加,可見一至數個核仁。胞質內核糖體豐富,一糙面內質網較少,線粒體較多,呈圓形或橢圓形,基質較致密。高爾基復合體發(fā)育良好,參與單核細胞顆粒的形成,核周還有少量微絲。胞質內還出現(xiàn)一些較小顆粒,直徑為0.1~0.2um,形態(tài)不一,一般呈圓形或橢圓形,少數呈桿狀。有時還可見較大的未成熟顆粒,界面與基質間常有空隙,隨著幼單核細胞的成熟,顆粒增多,變小。
3)單核級胞 平均直徑15um左右,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,細胞表面有一些不規(guī)則的微絨毛。胞核較大,有凹陷,呈腎形或馬蹄形,常染色質較多,異染色質在核周中度凝集,核內有時可見核仁。胞質較多,有一定量核糖體和糙面內質網,分散于細胞基質中。高爾基復合體發(fā)育良好,有很多小泡,分散于胞質中,在高爾基復合體周圍和細胞表面尤多。線粒體較多,有中等電子密度的基質,嵴清晰。胞質內可見少量糖原顆粒和微絲,微絲常位于細胞核周圍。胞質內有一定量較小顆粒,形態(tài)不一,一般呈圓形或橢圓形,少數呈桿狀,簇狀分布,顆粒外有界膜包圍,內含酸性磷酸酶、芳基硫酸酯酶和過氧化物酶等,是一種初級溶酶體,但有些單核細胞顆粒不含過氧化物酶。
(4)巨核細胞系統(tǒng)
l)原始巨核細胞 直徑15um左右,呈圓形或橢圓形。胞核大,占整個細胞的大部分,呈圓形或橢圓形,表面多處可見凹陷。核內常染色質占優(yōu)勢,異染色質在核周的凝集較原粒細胞明顯,核仁較多,可達5~6個。胞質內核糖體豐富,糙面內質網短小,分散,線粒體多而小,大多呈圓形,高爾基復合體發(fā)育良好。
2)幼巨核細胞 直徑較原粒細胞大,可達40nm,甚至更大,外形不規(guī)則,表面平滑。僅有小量微絨毛。胞核大,不規(guī)則,有時分葉,異染色質在核周圍凝集增加,可見核仁。胞質內核糖體豐富,線粒體小。呈圓形,高爾基復合體發(fā)育良好,常形成幾個區(qū),可能參與血小板顆粒的形成。胞質內糖原顆粒增多,常吳小堆狀分布。胞質內可出現(xiàn)一種血小板分界膜系統(tǒng),它是一種光面膜系統(tǒng),由細胞膜內陷形成,開始局限于細胞的一個部位,隨著細胞成熟而不斷增多,直徑0.2~0.3um,呈圓形或橢圓形,外有界膜包圍,內容均質,有時可見電子密度較高的核心。
3)巨核細胞 直徑大,可達100um左右,外形不規(guī)則。核形狀不規(guī)則,分葉,異染色質在核周明顯凝集,有時可見核仁。胞質內有大量血小板分界膜系統(tǒng),使整個細胞呈海綿狀,血小板就是沿著血小飯分界膜系統(tǒng)裂開而成。胞質內有少量分散的核糖體和糙面內質網,線粒體呈小圓形。糖原顆粒很豐富,但不如幼巨核細胞明顯。胞質內有大量血小板顆粒,隨著血小板形成而分散到每一個血小板中。此外,在細胞表面帶有一層無細胞器的外漿層。
4)血小板 直徑小,呈橢圓形或不規(guī)則形,表面可見一些微絨毛和指狀突起。血小板外有細胞膜包圍,膜外有時可見一層較厚(約5Dnm)細胞外衣。血小板內有很多顆粒和細胞器。常見的有:②α顆粒;是血小板中最多的顆粒,直徑0.2~0.3um,呈圓形、橢圓形或桿狀,外存界膜,內容均質,電子密度中等,有些α顆粒中央有電子密度稍高的核心,形似牛眼,有時稱為牛眼顆粒;②致密顆粒:較α顆粒小,呈圓形,電子密度很高,致密的基質與界膜間有一較大的空隙;③糖原顆粒:常成堆存在;④線粒體。也稱β顆粒,很小,呈圓形;⑤微管;位于血小板單位膜下層;⑥開放管道系統(tǒng),是一些電子透明的管泡系統(tǒng);⑦致密管道系統(tǒng):由短而窄的管道系統(tǒng)組成,管內電子密度與周圍細胞基質相同,有時還可見少量核糖體、微絲和形似高爾基復合體的結構。
(5)淋巴細胞系統(tǒng)
1)原始淋巴細胞 較原始粒細胞小,圓形或橢圓形,細胞表面有微絨毛和活動的胞飲作用、胞核大,占整個細胞的大部分,圓形或橢圓形,常染色質占優(yōu)勢,異染色質少,但比原粒和原單核細胞多,在核周凝集,可見大的核仁,常為1~2個。胞質少,有較多核糖體,糙面內質網少,微小管較多,高爾基復合體較小。線粒體較大,呈圓形或橢圓形。胞質內可見1~2個溶酶體,有時在高爾基復合體附近可見少量致密顆粒,有界膜,呈圓形或橢圓形。
2)幼淋巴細胞 與原淋巴細胞相似。胞核大,占整個細胞的大部分。核內異染色質較原淋巴細胞多,在核周凝集較原淋巴細胞更明顯,可見1~2個核仁,胞質少,有豐富核糖體,糙面內質網少而分散,線粒體較大,數目不等,高爾基復合體較小,位于核凹陷處,有時可見中心粒。胞質內有時可見少數有界膜的顆粒,呈圓形或橢圓形,基質電子密度高,常聚成一堆,位于高爾基復合體附近。
3)淋巴細胞 直徑5~10um,呈圓形或橢圓形,細胞表面有少量短小微絨毛。胞核大,占整個細胞大部分,呈圓形或橢圓形,可有淺的凹陷。核內常染色質少,異染色質多,在核周明顯凝集,核內有時可見核仁。胞質少,有豐富核糖體,糙面內質網很少,線粒體不多,呈卵圓形,常集中在細胞的一側。高爾基復合體發(fā)育較差,有時可見中心粒。有的淋巴細胞胞質內可見少量有界膜的顆粒,常聚成一堆,形成溶酶體。
(6)其它細胞
l)幼漿細胞 細胞呈圓形或橢圓形。胞核較大,呈圓形或橢圓形,核內常染色質占優(yōu)勢,異染色質在核周凝集,核內可見核仁。胞質內核糖體豐富,糙面內質網較多,在糙面內質網的腔內可見顆粒狀物質。高爾基復合體發(fā)育較小,線粒體又長又大,在核周可見含蛋白質的顆粒,可能是免疫球蛋白,胞質內有時可見無色空泡。
2)漿細胞 細胞大小不一,呈圓形或橢圓形,細胞表面光滑,有少量微絨毛。胞核較小,常偏位,呈圓形或橢圓形,常染色質和異染色質交替排列,使染色質呈車輪狀凝集,可見核仁。胞質內有大量核糖體和糙面內質網,糙面內質網常呈平行或同心圓狀排列,內質網腔內常充滿中等電子密度的物質,有時可見內質網腔膨大。高爾基復合體發(fā)育良好,線粒體很多,較大,呈圓形或橢圓形,基質電子密度較高,在線粒體周圍常有糙面內質網包圍。在高爾基復合體附近有一些電子密度較高的顆粒,外有界膜包圍,其中有些顆粒內含酸性磷酸酶,是一種初級溶酶體,還有些顆粒內含蛋白質可能是免疫球蛋白顆粒。
3)吞噬細胞 細胞較大,外形較不規(guī)則,細胞表面可有較多微絨毛和偽足,胞核大,呈橢圓形,常有多處凹陷。核內常染色質居多,異染色質少,在核周凝集,可見1~2個核仁,核膜上核孔較多。胞質較多,有一定數量核糖體和糙面內質網,線粒體較多,大小不等,呈圓形或橢圓形,基質電子密度較高。高爾基復合體發(fā)育良好,有很多高爾基小泡。胞質內有很多初級溶酶體,吞噬物和次級溶酶體。初級溶酶體中有些是很小的小泡,與高爾基小泡外形相同。次級溶酶體主要是一些不同消化階段的吞噬小體和各種形態(tài)的殘余體。在細胞表面常見由吞噬活動形成的凹陷和大小泡狀結構。
4)組織嗜堿性細胞 細胞呈橢圓形,表面有微絨毛。胞核較大,呈橢圓形,核內異染色質在核周凝集。胞質內核糖體較多,高爾基復合體發(fā)育良好,糙面內質網較多。質多,在核周明顯凝集,核內有時可見核仁。胞質少,有豐富核糖體,糙面內質網很少,線粒體不多,呈卵圓形,常集中在細胞的一側。高爾基復合體發(fā)育較差,有時可見中心粒。有的淋巴細胞胞質內可見少量有界膜的顆粒,常聚成一堆,形成溶酶體。
2.掃描電鏡下的表面微結構
(1)紅細胞
l)成熟紅細胞 直徑7~8um,呈同心性雙凹盤狀,表面光滑,中心凹陷的直徑一般不超過紅細胞外周直徑的一半,厚度約為2.5um。
2)網織紅細胞 可見兩種類型:①球形網織紅細胞:呈球形,表面有多個大小不等、深淺不一的凹陷,同時有高低不一的凸起或裂隙,有時形似拳狀或馬鈴薯樣,這是晚幼紅細胞脫核后不久的網織紅細胞;②盤狀網織紅細胞:外形與成熟紅細胞相似,但中心凹陷較淺,表面亦存在深淺不一的凹陷及高低不等的凸起。
(2)白細胞
1)中性粒細胞 外形呈圓形、橢圓形或阿米巴樣,表面皺膜多而明顯,可有少許嵴樣突起。
2)嗜酸性粒細胞 外形與中性粒細胞相似,表面可見較多皺膜及一些球形顆粒。
3)嗜堿性粒細胞 外形與中性粒細胞相似,表面有較多短棒狀結構。
4)單核細胞 較中性粒細胞大,多呈阿米巴樣,表面皺膜寬長,有時似飄帶狀或蛇狀,其間可有少數長絨毛。
5)淋巴細胞 T淋巴細胞:圓形,較小,表面光滑或帶有少數皺紋或少數球狀、短指樣突起,這些突起在細胞半個球面上一般不超過25根;B淋巴細胞:圓形,稍大,表面有很多微絨毛,細胞的半個球面上平均有150根左右,此種細胞稱為絨毛型細胞。