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腎臟功能的調節(jié)

2009-10-13 16:35 來源:
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  腎小球的濾過功能主要取決于腎血流量及腎小球有效濾過壓。除了自身調節(jié)和腎神經調節(jié)外,還有球管反饋和血管活性物質調節(jié)。自身調節(jié)是指當腎臟的灌注壓在一定范圍內變化時(10.7~24kPa),腎血流量及腎小球濾過率基本保持不變。腎神經調節(jié)是指由于腎神經末梢主要分布在入球小動脈、出球小動脈及腎小管,刺激腎神經可引起入球、出球小動脈收縮,但對入球小動脈作用更為明顯,導致腎小球濾過率的下降。球管反饋(TGF)是指到達遠端腎小管起始段NaCl發(fā)生改變,被致密斑感受,引起該腎單位血管阻力發(fā)生變化;使遠端腎小管流量維持在一個狹小的變化范圍內,以便對更遠端的腎臟小管作更精細調節(jié)。此外還有血管活性物質如血管緊張素等對腎小球濾過率(GFR)的調節(jié)。對于腎小管和集合管功能的調節(jié),主要是神經和體液醫(yī)學|教育網搜集整理因素對腎小管上皮細胞的重吸收水分和無機離子的調節(jié)功能,這在保證體內水和電解質的動態(tài)平衡,血漿滲透壓及細胞外容量等的相對恒定均有重要意義。其中最重要的是抗利尿激素和醛固酮的調節(jié)作用。

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