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收方(中藥調(diào)劑學(xué)主管輔導(dǎo)精華)

  中藥調(diào)劑的依據(jù)是處方,收方人員應(yīng)由有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的主管中藥師或中藥師擔(dān)任,他們必須熟悉處方的內(nèi)容及含義,具有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,準(zhǔn)確迅速的工作作風(fēng),杜絕草率從事。收方人員接到患者處方后,應(yīng)著重審查以下項(xiàng)目:

  1.按順序?qū)徍颂幏降娜掌凇⑿彰?、性別、年齡、藥名、劑量、劑帖數(shù)及醫(yī)師簽字等。住院處方還要核對科別、住院號及病床號,如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時處理。同時對處方中短缺藥品,也要妥善處理。

  2.審查處方中的藥名是否有書寫潦草不清、藥味復(fù)重、藥量模糊或遺漏;有無毒性藥或峻烈藥超量或筆誤等,如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系。

  3.審查處方中有無“相反”藥味(如“十八反”類的藥)、“相畏”藥味(如“十九畏”類的藥)及“妊娠禁忌”藥味。如發(fā)現(xiàn)問題,原則上不給配方,只有取得醫(yī)師同意并簽名或蓋印章后,方予配方。處方中有不適合煎劑的藥物(如朱砂、蘆薈等)應(yīng)退回醫(yī)生更正,然后配方。

  4.發(fā)現(xiàn)處方中有毒性藥味時,必須嚴(yán)格醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理執(zhí)行有關(guān)毒性中藥的管理規(guī)定。不符合規(guī)定者,應(yīng)向患者說明原因,不予調(diào)配。

  5.對委托加工丸、散等劑型的處方,應(yīng)審閱方中所用藥物的性質(zhì)(如礦石類、纖維性類、脂肪油類)及藥物的總量是否可以配制,以免承接后,難以配制,影響患者用藥。

  6.問清患者配藥帖(付)數(shù),是自煎還是代煎。

  7.非正式醫(yī)師的處方,不予調(diào)劑配方。

  8.對于處方中的缺味藥,在審方時應(yīng)先告知患者,并征得醫(yī)生調(diào)換藥味后配方。此外,對處方中的自備藥引,也應(yīng)向患者說明,講清自備的方法及用量。

  由于中醫(yī)用藥廣泛、靈活多變,因此,作為一名合格的中藥調(diào)劑員,不僅在日常業(yè)務(wù)工作中要不斷熟悉醫(yī)師書寫筆路及用藥規(guī)律,而且更應(yīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論,結(jié)合自己的日常工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),只有這樣,才能較熟練地識別和處理收方中所出現(xiàn)的各種問題。

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