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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥管理

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍通過制定《基本醫(yī)療保險藥品目錄》進行管理(簡稱《藥品目錄》)。確定《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中藥品品種時要考慮臨床治療的基本需要,也要考慮地區(qū)間的經(jīng)濟差異和用藥習(xí)慣,中西藥并重。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品在《國家基本藥物目錄》中遴選,列入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理藥品進一步分為:

  甲類目錄藥品:甲類目錄藥品是臨床必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價格低的藥品。

  乙類目錄藥品:乙類目錄藥品是供臨床選擇使用、療效好,比甲類目錄中同類藥品價格略高的藥品。

  進入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的條件

  納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品,應(yīng)是“臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能保證供應(yīng)”的藥品,并具備下列條件之一:

  1.《中華人民共和國藥典》(現(xiàn)行版)收載的藥品;

  2.符合國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的藥品;

  3.國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)正式進口的藥品。

  不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品為:

 ?。?)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;

  (2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;

  (3)用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑;

 ?。?)各類藥品中的果味制劑,口服泡騰劑;

  (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外)

 ?。?)勞動與社會保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。

  《基本醫(yī)療保險藥品目錄》所列藥品包括西藥、中成藥(含民族藥)和中藥飲片。西藥和中成藥列基本醫(yī)療保險基金準(zhǔn)予支付的藥品目錄,藥品名稱采用通用名,并標(biāo)明劑型。

  中藥飲片列基本醫(yī)療保險基金不予支付的藥品目錄,藥品名稱采用藥典名。

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