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庫興氏綜合征引發(fā)的心理障礙

2014-05-13 13:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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庫興氏綜合征的心理障礙

庫興氏綜合征的精神改變常先于軀體癥狀而出現(xiàn),行為癥狀與過量糖皮質(zhì)激素的來源有關。內(nèi)源性皮質(zhì)醇增多者中40~50%有精神障礙。最常見的是抑郁、自殺危險性很大,有時短期發(fā)作以激動、急性焦慮及情緒多變?yōu)樘卣鞯男袨檎系K。約有15~25%伴有妄想及幻覺。

外源性皮質(zhì)類固醇輸入的病人也常呈心理狀態(tài)的改變。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理75%有欣快感并常伴有食欲及性欲的增加(Reichlin)。抑郁少見,如有則嚴重。

內(nèi)源性及外源性皮質(zhì)醇過量的精神障礙不同的是由于外源性皮質(zhì)醇可抑制ACTH的釋放,而ACTH作治療時,嚴重的抑郁較為常見。

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