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骨肉瘤常見的病理形態(tài)

2014-05-16 10:34 醫(yī)學教育網
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骨肉瘤是骨組織惡性腫瘤中最常見、惡性程度最高的一種腫瘤。

多見于青少年,好發(fā)于四肢長骨,尤以股骨下端及腔骨或肽骨上端多見。腫瘤位于干垢端,可累及骨髓腔及骨皮質,甚至擴展至骨膜外軟組織,形成梭形腫塊,該處骨外膜被掀起,并伴有大量反應性新生骨形成,堆積在腫瘤處,形成三角形隆起,稱codman三角。

新生骨從骨皮質向外擴展,組成放射狀結構,與骨干縱軸方向垂直,形成日光放射狀陰影,這兩種現象是X片診斷骨肉瘤的特征。

骨肉瘤外觀多種形態(tài),與腫瘤內骨質的含量、有無出血、壞死及囊腔形成有關。

鏡下,瘤細胞呈高度異型性,梭形或多邊形為主,大小形狀不一,醫(yī)學教育|網搜集易見病理性核分裂相。腫瘤性骨樣組織和骨組織的形成是診斷骨肉瘤最重要的組織學依據,其形狀極不規(guī)則,周邊可見腫瘤性骨母細胞。

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