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蒼白乏力的鑒別問診

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1.發(fā)病年齡:自幼發(fā)病,應(yīng)考慮遺傳性疾病,如各種遺傳性溶血性貧血。處于迅速生長發(fā)育的年齡,需要造血原料增加,應(yīng)考慮造血原料不足所致的貧血。

2.飲食、營養(yǎng)和吸收情況:偏食、胃大部切除術(shù)后、慢性胃病等易引起鐵及葉酸和維生素B12等造血原料不足所致的貧血。

3.是否妊娠和授乳:妊娠和授乳情況時(shí)需要造血原料增加,應(yīng)考慮造血原料不足所致的貧血。

4.工作和生活:環(huán)境中有無影響造血的有害物質(zhì)如苯、鉛、放射性物質(zhì)等,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集有無應(yīng)用可誘發(fā)或加重貧血的藥物如氯霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。

5.有無急、慢性失血:應(yīng)具體了解出血部位和出血量。

6.尿的顏色:尿色發(fā)黃提示溶血性貧血,醬油色尿提示血管內(nèi)溶血。

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