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慢性腎衰竭的診斷-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)信息

為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)的知識點(diǎn),希望對大家有所幫助。

1.病史與體征發(fā)病前當(dāng)有攝入過少、體液丟失,或有心臟、肝臟疾病基礎(chǔ),或有休克、交感神經(jīng)過度興奮等背景時,并且體檢發(fā)現(xiàn)皮膚、粘膜干燥,體位性低血壓,頸靜脈充盈不明顯,應(yīng)首先考慮為腎前性急性腎衰竭。

2.尿液診斷指標(biāo)檢查包括比重、尿滲透濃度、尿滲透濃度/血滲透濃度、尿鈉、尿/血尿素氮或尿/血肌酐、腎衰指數(shù)以及鈉排泄分?jǐn)?shù)等,對腎前性急性腎衰竭和急性腎小管壞死的診斷及鑒別診斷有幫助。

3.影像學(xué)檢查包括B超、腎區(qū)腹部平片、CT、尿路造影、放射性核素掃描等,有時常需配合膀胱鏡、逆行腎盂造影或靜脈腎盂造影等檢查結(jié)果來判斷。

4.腎穿刺使用于可以完全排除腎前、腎后性引起的急性腎衰竭,而腎內(nèi)病變不能明確者,特別是各型急進(jìn)性腎炎、血管炎、溶血尿毒癥綜合征以及急性間質(zhì)性腎炎等。

以上是關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)信息,希望大家在考試中取得好成績。

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