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概述子宮切除后的異位妊娠

子宮切除后的異位妊娠:

子宮切除后的異位妊娠是很少見(jiàn)而且復(fù)雜的情況。它可以發(fā)生在:

①次全子宮切除術(shù)后;

②在全子宮切除術(shù)前早已妊娠;

③在全子宮切除術(shù)后。

發(fā)生在次全子宮切除術(shù)以后的,常是由于手術(shù)時(shí)將輸卵管縫合在子宮頸殘端,宮頸殘端上留有足夠的宮體組織可以允許胚囊生長(zhǎng)發(fā)育。

在全子宮切除術(shù)前早已妊娠的病例,都是在月經(jīng)第16~19天行手術(shù),而在手術(shù)前數(shù)天曾有性生活。實(shí)際手術(shù)時(shí),患者早已妊娠,但醫(yī)生并不知道,也未檢查出。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病理檢查子宮內(nèi)膜為高度分泌期或蛻膜息肉。這種情況常在手術(shù)后不久即發(fā)現(xiàn),而且常是在年輕、生育能力強(qiáng)的婦女。常誤診為手術(shù)后血腫。如果作一次妊娠試驗(yàn),有時(shí)可以協(xié)助診斷。

在全子宮切除術(shù)后妊娠的病例,常是由于手術(shù)后陰道頂與輸卵管與腹腔有竇道溝通。不論是經(jīng)腹或陰道全子宮切除術(shù)后都有可能發(fā)生。受精卵可以種植在輸卵管、闊韌帶、膀胱陰道間隙或腹腔內(nèi)。

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