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參蘇飲:
【分類】解表劑-扶正解表
【組成】人參 紫蘇葉 葛根 半夏湯洗,姜汁炒 前胡 茯苓各三分(6g) 木香 枳殼麩炒 桔梗 陳皮 炙甘草各半兩(各4g)
【用法】呚咀,每服四錢(12g),水一盞半,姜七片,棗一個(gè),煎六分,去滓,微熱服,不拘時(shí)。
【功效】益氣解表,理氣化痰
【主治】虛人外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰飲證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸膈滿悶,倦怠無力,氣短懶言,舌苔白,脈弱。
【方解】本方證為脾肺氣虛,外感風(fēng)寒所致。風(fēng)寒束表,肺氣閉郁,則惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛鼻塞;外寒引動(dòng)內(nèi)飲,則咳嗽痰白,胸膈滿悶。表證應(yīng)當(dāng)脈浮,今脈反弱,且見倦怠乏力,氣短懶言,乃正氣不足證。治宜益氣解表,理氣化痰。方中蘇葉、葛根為君,發(fā)散風(fēng)寒,解肌透邪。前胡、半夏、桔梗止咳化痰,宣降肺氣;陳皮、枳殼理氣寬胸,為臣藥。如此化痰與理氣兼顧,既寓治痰先治氣之意,又使升降復(fù)常,有助于表邪之宣散,肺氣之開合。人參益氣,扶正托邪;茯苓健脾,滲濕消痰;木香行氣,醒脾暢中,是為佐藥。甘草補(bǔ)氣安中,兼和諸藥,為佐使。諸藥合用,共奏益氣解表,理氣化痰之效。
參蘇飲與敗毒散都有人參,均用于風(fēng)寒表證,兼顧氣虛之體。但參蘇飲偏于理肺化痰,用于外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰阻氣滯者;敗毒散則偏于解表,主治風(fēng)寒濕邪在表之證。
【運(yùn)用】1.本方為治氣虛外感風(fēng)寒而設(shè)。以惡寒發(fā)熱,無汗頭痛,咳嗽痰白,胸膈滿悶,倦怠乏力,苔白,脈弱為證治要點(diǎn)。
2.若寒熱頭痛較甚者,可加柴胡、川芎以增強(qiáng)解表止痛之功;氣滯較輕者,則可去木香以減其行氣之力。
3.常用于感冒、上呼吸道感染等屬氣虛外感風(fēng)寒證候者。
【文獻(xiàn)】《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》:“蓋邪之所湊,其氣必虛,故君人參以補(bǔ)之。皮毛者,肺之合也,肺受風(fēng)寒,皮毛先病,故有頭痛無汗,發(fā)熱憎寒之表,以蘇葉、葛根、前胡為臣散之。肺一受邪,胸中化濁,故用桔、枳、二陳以清之,則咳嗽、涕唾稠粘、胸膈滿悶之證除矣。加木香以宣諸里氣,加姜、棗以調(diào)諸表氣,斯則表里之氣和,和則解也。”
【方歌】 參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊, 干葛木香甘桔茯,氣虛外感最相宜。
【相關(guān)癥狀】惡寒發(fā)熱 無汗 鼻塞 疲乏 少氣 頭痛 舌苔白 咳嗽 胸痛 胸悶 噎膈
【同類方劑】再造散 加減葳蕤湯 敗毒散
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