為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)：兒科幾種異常性狀的大便，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過(guò)考試！

兒科幾種異常性狀的大便：

1.黑色大便：若排除特殊食物或藥物的干擾，黑便通常意味著小兒有消化道出血現(xiàn)象，且多為上消化道出血，較常見(jiàn)的病有消化道潰瘍、息肉和鉤蟲(chóng)病等。由于上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色；又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液，而使糞便黑而發(fā)亮，故稱(chēng)為柏油樣便。

2.綠色大便：若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬饑餓性腹瀉。此外，有些吃配方奶的小兒，排出的糞便呈暗綠色，其原因是配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì)，這些鐵質(zhì)經(jīng)過(guò)消化道，并與空氣接觸之后，就呈現(xiàn)為暗綠色醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

3.灰白色大便：又稱(chēng)陶土色大便。各種原因所致的膽道阻塞患兒會(huì)排出灰白色的大便，如嬰兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等，多伴有黃疸、尿黃、腹脹和肝脾腫大等表現(xiàn)。此外，進(jìn)食牛奶過(guò)多時(shí)，產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合，形成脂肪皂，糞便也可呈現(xiàn)灰白色，質(zhì)硬，并伴有臭味。

4.大便帶血：血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附于糞便表面或干排便后有鮮血滴出或噴射出，提示為肛門(mén)或肛管疾病，如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。如大便較軟，排便時(shí)小兒安靜無(wú)痛苦，多見(jiàn)于直腸息肉；如大便干硬，排便時(shí)小兒較費(fèi)力，且伴有肛周疼痛，則很可能是肛裂所致。

5.果醬樣大便：暗紅色果醬樣大便見(jiàn)于腸套疊；暗紅色果醬樣膿血便則見(jiàn)于阿米巴痢疾。

6.洗肉水樣血便：大便呈洗肉水樣并有特殊的腥臭味見(jiàn)于急性出血性壞死性腸炎，小兒多伴有哭鬧、腹脹及吐瀉等情況。

7.泡沫樣大便：當(dāng)小兒偏食淀粉類(lèi)或糖類(lèi)食物時(shí)，會(huì)使腸腔中食物加速發(fā)酵，產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便，并帶有泡沫。

8.奇臭難聞大便：當(dāng)小兒偏食含蛋白質(zhì)的食物時(shí)，這些蛋白質(zhì)可中和胃里的胃酸，這樣就降低了胃液的酸度，使蛋白質(zhì)不能充分地消化吸收，再加上腸腔內(nèi)細(xì)菌的分解代謝，這些小兒的大便往奇臭難聞醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

9.發(fā)亮大便：當(dāng)小兒進(jìn)食脂肪過(guò)多時(shí)，在腸腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動(dòng)增加，結(jié)果產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多的大便，有時(shí)大便發(fā)亮，甚至可以在便盆內(nèi)滑動(dòng)。

10.蛋花湯樣大便：蛋花湯樣大便多表示小兒患有腸道細(xì)菌感染或痢疾；如為稀水樣、蛋花樣，且有酸臭味，則以消化吸收不良或梅毒性腸炎的可能性大。

11.豆腐渣樣大便：豆腐渣樣大便常常見(jiàn)于霉菌引起的腸炎。

12.水樣大便：水樣大便多見(jiàn)于食物中毒和急性腸炎。

13.黏液膿性鮮血便：黏液膿性鮮血便常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。

14.大便秘結(jié)：大便干硬，常呈顆粒狀，且隔時(shí)較久，排解困難。多因小兒偏食和排便無(wú)規(guī)律引起。