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小兒百日咳的病因

2014-05-05 11:33 醫(yī)學教育網
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【概述】百日咳是小兒時期常見的呼吸道傳染病之一。

臨床以陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳后有特殊的吸氣性吼聲,即雞鳴樣的回聲,最后吐出痰涎而止為特征。本病一年四季皆可發(fā)病,但好發(fā)于冬末春初,l~5歲小兒多見。本病病程較長,不易速愈,但預后一般較好。對于體弱兒,年幼兒癥狀嚴重者,易發(fā)生兼證和變證。本病中醫(yī)稱“疫咳”、“頓咳”、“鸕鶿咳”等。

【病因病理】本病病因為內蘊伏痰,外感時疫。時行癘氣首先犯肺,肺衛(wèi)受邪,時邪與伏痰搏結,阻遏氣道,肺失宣達,上逆為患。病之初起,以肺氣失宣的衛(wèi)表癥狀為主,形似感冒咳嗽。繼則邪郁化火,痰火膠結,氣道為之阻遏,肺逆更甚,故出現痙咳陣作,待痰涎吐出,咳嗽方可暫時緩解。頓咳發(fā)作時,犯胃則胃失和降,而見嘔吐乳食;咳劇,邪傷膀胱、大腸,可致二便失禁醫(yī)學`教育網搜集整理;

若引動心、肝之火,乘肺則衄血、咯血;肝氣橫逆則兩脅作痛;頻咳引動舌下系帶,出現潰瘍;氣逆?zhèn)谘j,可見目睛出血。嬰幼兒體稟不足,肺氣嬌嫩,可合并肺炎喘嗽,甚則可致昏迷,抽搐之變證。

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