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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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金書田,學(xué)貫古今,擅治溫病,并善于結(jié)合時(shí)勢、地域及氣候特點(diǎn)進(jìn)行診治。如對于麻疹等傳染病的辨證論治,既不概施辛溫之劑,也不過用寒涼之品,而以辛涼解表之藥并輔用活血滋陰之品而常獲捷效。他認(rèn)為麻疹是兒科常見的傳染病,其發(fā)病是由肺胃蘊(yùn)熱、感受時(shí)邪所致。肺主皮毛,胃主肌肉,故肺胃蘊(yùn)熱而感時(shí)邪,則周身發(fā)疹而色赤。脈象以浮數(shù)緊者為順,沉弱微細(xì)為逆。麻疹宜見陽脈,勿見陰脈,小兒患此手紋必紫。
臨床經(jīng)驗(yàn)
金氏治療此病以辛涼解表為主,佐用清熱活血滋陰之品。解表如豆豉、苦梗、薄荷、荊芥穗、菊花、桑葉、牛蒡子、鮮蘆根、葛根、芫荽等;清熱如金銀花、生梔子、條芩、瓜蔞、鮮竹茹、鮮竹葉、知母、連翹、天花粉、生石膏等(在疹出三四日內(nèi)、煩躁不止者,可加生石膏三四錢,但不可重用,否則疹必遏伏);活血如板蘭根、牡丹皮、鮮茅根、紫草、赤芍等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;滋陰如大生地、麥冬、玄參、沙參等。對于麻疹治療,認(rèn)為不忌作泄,泄則火有出路,切不可補(bǔ)。但若泄不止者,恐麻疹內(nèi)陷,故加少量粉葛根用以升提,則泄可止。麻疹治療,切不可用辛溫藥物,恐其燥烈傷陰,以火濟(jì)火,又不可恣用苦寒,恐寒涼遏伏,疹不得出。麻疹忌食火熱之物,亦不可過食寒涼,忌食葷腥,恐妨消化且生痰助熱。切忌受風(fēng),受風(fēng)則回緊。不可入浴,恐汗出多,有傷津液。
古人曾說“痘宜溫,疹宜涼”,言治疹不應(yīng)用熱藥。但治麻疹,若專用辛涼解表,不加滋陰之品,疹雖出,傾刻之間,汗出不止,而疹隨沒,病人即可出現(xiàn)危象。此外,認(rèn)為麻疹無礙于咳嗽,咳嗽能振動(dòng)脈絡(luò),使疹易出。如麻疹兼喉痛者,不可專顧喉痛,而忽略治疹,蓋疹透喉自松。如遇麻疹逗留不透出者,可用小紅蘿卜纓(即鮮葉)同大麻子和搗之,以手蘸之,摩擦患者周身,則疹立出。
后世影響
金書田與肖龍友、楊浩如、張菊人、左季云、汪逢春、韓一齋、劉松云等于上世紀(jì)30年代創(chuàng)立北平國醫(yī)學(xué)院,培養(yǎng)了大批高級中醫(yī)人才。其傳人邵道齋、索延昌、謝海洲均為國內(nèi)知名中醫(yī)專家。
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