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輸血溶血反應護理措施-護士考試考前沖刺

2014-04-22 11:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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輸血溶血反應護理措施是護士資格考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

1)預防:加強責任心,認真作好血型鑒定、交叉配血試驗;嚴格執(zhí)行“三查八對”,認真履行操作規(guī)程,做好輸血前的核對工作,以避免發(fā)生差錯;嚴格執(zhí)行血液采集、保存的要求,以防血液變質(zhì)。

2)發(fā)現(xiàn)癥狀,立即停止輸血,并通知醫(yī)生,進行緊急處理;保留余血,并采集病人血標本,重新作血型鑒定及交叉配血試驗。

3)維持靜脈通道,以備急救時靜脈給藥。

4)保護腎臟:可行雙側腰部封閉,或用熱水袋在雙側腎區(qū)進行熱敷,以解除腎血管痙攣,保護腎臟。

5)堿化尿液:遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液,使尿液堿化,增加血紅蛋白的溶解度,以減少結晶,防止阻塞腎小管。

6)密切觀察并記錄病人生命體征及尿量的變化,一旦出現(xiàn)尿少、尿閉。應按急性腎衰竭處理;如出現(xiàn)休克癥狀,立即配合醫(yī)生進行抗休克搶救。

7)做好心理護理,關心安慰病人,以緩解病人的焦慮及恐懼。

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