為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育|網搜集了相關的復習要點，希望對大家有所幫助。

特發(fā)性脊柱側凸的臨床癥狀：

幼兒型脊柱側凸是指3歲以前出現(xiàn)的結構性脊柱側凸。這階段的特發(fā)性側凸比較少見。其特點是男性多于女性，多為胸椎的左側凸，常并發(fā)有其它畸形，最常見的斜頭畸形，其次是智力低下，或先天性髖脫位。檢查時將幼兒從腋下懸吊起，觀察側凸的僵硬度可屈性，進行神經系統(tǒng)檢查，有無肌張力增高或低下，了解有無其它先天性畸形，醫(yī)學教育|網搜集拍懸吊位及仰臥位脊柱全長正側位片，觀測Cobb角，Mehta征及肋椎角差異。所謂肋考試，椎角差異是指在胸彎的頂椎中心點劃一條與終板垂直的線，再在相應肋骨的頭頸部劃一條正中軸線，兩線的交角即為肋椎角。正常脊柱兩側肋椎角差異為0，脊柱側凸時，凸側的的肋椎角小于凹側者，兩側肋椎角差異大于0.另外Mehta描述了兩種征象，即在正位X線片，早期幼兒型側凸的肋骨頭不與椎體相重疊，此為Mehta征象。如凸側的肋骨頭與椎體相重疊為Mehta征象Ⅱ。如由征象Ⅰ變?yōu)檎飨螈虮砻鱾韧褂羞M展，Mehta用此征象與肋椎角差異將幼兒型特發(fā)性脊柱側凸區(qū)分為恢復型與進展型。這對預測幼兒型側凸的預后有一定參考價值。肋椎角（A）與Mehta征象Ⅰ（B）Mehta征象Ⅱ（C）。

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